醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習，專門整理了結(jié)核性心包炎的臨床表現(xiàn)是什么？如下：

1.滲出性

起病可急可緩，短到數(shù)天，長達數(shù)月，病程長短多與心包腔內(nèi)滲液的多少及產(chǎn)生的速度有關?；純嚎捎邪l(fā)熱，多為低熱，少數(shù)病例可見高熱。早期癥狀主要為疼痛，主要在胸骨下疼痛，多為鈍痛或胸部緊迫感。需要注意的是，結(jié)核性心包炎患兒的疼痛遠不及急性非特異性心包炎和化膿性心包炎明顯及嚴重。心包滲液量大時，可出現(xiàn)心臟及腔靜脈受壓癥狀，表現(xiàn)為干咳、呃逆、聲音嘶啞及下肢水腫等。體征常見心臟中等度以上增大，心尖搏動減弱，心音遙遠，奔馬律，肝臟增大，腹水，下肢水腫，頸靜脈怒張，奇脈，脈壓變小，頸靜脈吸氣時擴張，肝-頸靜脈回流征陽性。由于心包積液壓迫左肺底部，可在左下背部出現(xiàn)濁音、支氣管呼吸音等肺實變體征。而在起病緩慢，滲液較少或雖大量而積聚甚慢時，可無明顯心臟壓塞癥狀。約半數(shù)患兒在炎癥初期可聽到心包摩擦音，靜脈壓明顯升高。

2.縮窄性

起病緩慢，可為急性滲出型持續(xù)所致，但多數(shù)患兒因急性階段隱匿，未被發(fā)現(xiàn)，就診時已形成縮窄性。病程多較長，可數(shù)月至數(shù)年，但也有病程不足2周心包已增厚形成縮窄性心包炎者。多見于年長兒，臨床上除一般癥狀外，主要表現(xiàn)為呼吸困難及一系列心臟壓塞癥狀和體征，主要表現(xiàn)為肝大，其次為腹水、下肢水腫、頸靜脈怒張、肺底濁音及口唇發(fā)紺等。亦有個別不典型患者，心臟壓塞癥狀不明顯而表現(xiàn)為長期不明原因的胸腔積液。

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