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病人的膳食指導(dǎo)是什么樣的?

病人的膳食指導(dǎo)是什么樣的?快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!

1.定期進行營養(yǎng)飲食衛(wèi)生的宣傳指導(dǎo),使病人了解良好的飲食習(xí)慣、合理的營養(yǎng)與人體健康的密切關(guān)系,改善不良的飲食習(xí)慣,維護合理營養(yǎng)。

2.安排食譜時 可向病人介紹食物中所含的各種營養(yǎng)素及其含量,以及有關(guān)營養(yǎng)素的生理功能,并根據(jù)其生理狀況和疾病治療對營養(yǎng)的需求,共同制定食譜,選擇食物。

3.出院時進行飲食指導(dǎo),病人出院后仍需繼續(xù)進行營養(yǎng)治療者,應(yīng)向患者及家屬交待出院后的飲食注意事項。糾正不正確的營養(yǎng)觀念,例如有些人在選擇食物時以物價的高低作為衡量的標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)為只有價高的食品才是營養(yǎng)品,不惜以高價購買食用燕窩、魚翅等,認(rèn)為這是上好的營養(yǎng)佳品,其實不然,就拿魚翅來說,它所含的蛋白質(zhì)中缺少色氨酸,是一種不完全蛋白質(zhì);而廉價的黃豆及其制品卻含有人體所需要的各種氨基酸,它與肉、蛋類相比也不遜色。因此,出院時應(yīng)與病人共同制定康復(fù)飲食計劃,根據(jù)合理營養(yǎng)的原則,要求經(jīng)濟、合理、有效地選擇食物。

附:完全胃腸外營養(yǎng)

當(dāng)病人完全不能從胃腸道進食而由靜脈途徑獲得每日所需的全部營養(yǎng)物質(zhì)的胃腸外營養(yǎng)時,稱為完全胃腸外營養(yǎng)或全靜脈營養(yǎng)(簡稱TPN)。

(一)適應(yīng)癥

1.胃腸道功能不良、腸瘺(尤其是高位高流量)、短腸綜合征、克隆病、潰瘍性結(jié)腸炎、嚴(yán)重腹部創(chuàng)傷、腹膜炎、麻痹性腸梗阻等。

2.超高代謝狀態(tài)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、廣泛燒傷。

3.患其它各種病癥時對病人的營養(yǎng)補充,如腫瘤、營養(yǎng)不良病人的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后支持等。

(二)營養(yǎng)液的選擇和配制原則

營養(yǎng)液必須含有全部人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)即水分、能量(碳水化合物和脂肪乳劑)、氨基酸、離子成分、維生素。配制原則如下:

1.配制必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作。

2.所有的營養(yǎng)液必須當(dāng)日制備,現(xiàn)配現(xiàn)用。

3.每日用量由藥劑師在藥房混合后裝袋或在配藥室內(nèi)將葡萄糖和氨基酸溶液按定量在密封輸液瓶內(nèi)混合,再加入適量電解質(zhì)、微量元素、維生素等,以上操作要求在層流通風(fēng)櫥內(nèi)進行。

4.制備好的營養(yǎng)液如不立即使用應(yīng)放4℃冰箱內(nèi)。

(三)灌注部位 一般成人使用經(jīng)皮膚進入鎖骨下靜脈,也可經(jīng)皮膚從周圍靜脈插入長的導(dǎo)管至上腔靜脈,嬰兒則使用頸外靜脈。

(四)并發(fā)癥及預(yù)防 可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有:感染、栓塞(血栓、氣栓)、代謝性骨病、氨基酸水平異常,肝功能低下等。

預(yù)防措施有:嚴(yán)格無菌操作:做好皮膚準(zhǔn)備;給小劑量肝素防血栓形成,做好心理護理;定期血液監(jiān)測等。

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