在目前醫(yī)療資源本就捉襟見(jiàn)肘的情況下,安排專家去社區(qū)醫(yī)院坐診,只能是例外而很難成為原則。
免費(fèi)體檢、特色科室、掛專家號(hào)、簽約家庭醫(yī)生,一系列推廣家庭醫(yī)生服務(wù)的舉措,對(duì)老百姓來(lái)說(shuō),確實(shí)能夠在就醫(yī)、用藥、轉(zhuǎn)診和醫(yī)保等方面多少有所獲益。進(jìn)而言之,家庭醫(yī)生服務(wù)在重點(diǎn)疾病防控、提高患者問(wèn)診的質(zhì)量和效率、防止過(guò)度醫(yī)療等方面,裨益亦顯而易見(jiàn)。一想到國(guó)外影視劇中的場(chǎng)景:“主人公偶感不適,一個(gè)電話,家庭醫(yī)生就迅速趕來(lái)診治。一邊看病還一邊聊天,醫(yī)生和病人更像是老熟人,關(guān)系好得不要不要的。”如今有望在自己的生活中實(shí)現(xiàn),很多人肯定是高興得不要不要的。但目前來(lái)看,這份高興只有在“明天”才能發(fā)生。原因并不只是我們的家庭醫(yī)生與歐美等國(guó)以提供上門(mén)個(gè)性化服務(wù)為主的“私人醫(yī)生”不同,更是實(shí)情所迫。
盡管有數(shù)據(jù)稱,全國(guó)每千人口的執(zhí)業(yè)醫(yī)生在2013年就達(dá)到了2.06人,基本與全球水平相當(dāng),根據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù),近年來(lái)還保持著4.4%的年增長(zhǎng)速度,但是仍無(wú)法滿足龐大的就醫(yī)需求。與此同時(shí),家庭醫(yī)生服務(wù)雖然看起來(lái)對(duì)醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)能力要求不那么高,但要求家庭醫(yī)生在診療、用藥、轉(zhuǎn)診和醫(yī)保等方面都基本滿足人們的需求,這門(mén)檻顯然也不低。所以,在目前醫(yī)療資源本就捉襟見(jiàn)肘的情況下,安排專家去社區(qū)醫(yī)院坐診,只能是例外而很難成為原則。醫(yī)護(hù)群體愿不愿意、有多大精力暫且不說(shuō),首先是醫(yī)院一方的積極性肯定不會(huì)太高,把本就十分緊張的醫(yī)療資源投入到經(jīng)濟(jì)效益并不好的家庭醫(yī)生服務(wù),不是做虧本生意么?即便經(jīng)濟(jì)效益好,按照高價(jià)格享受高質(zhì)量服務(wù)的原則,意味著只是少部分經(jīng)濟(jì)狀況良好的家庭才能享受。如此一來(lái),不是進(jìn)一步加劇了醫(yī)療資源的失衡?
正是因?yàn)榧彝メt(yī)生的“妙手”,還需要時(shí)間的“修煉”,所以像五華區(qū)、盤(pán)龍區(qū)等在推廣家庭醫(yī)生服務(wù)時(shí),現(xiàn)階段最緊要的工作,一方面是趕緊彌補(bǔ)醫(yī)療人才的缺口,提高醫(yī)護(hù)群體的醫(yī)療服務(wù)能力,同時(shí)提高家庭醫(yī)生的福利待遇;另一方面是要讓老百姓相信,家庭醫(yī)生雖然不可能藥到病除,但肯定能為自己制訂最優(yōu)的健康保健和疾病診療方案,并確保方案能得到有效實(shí)施。唯有如此,然后再逐步改善醫(yī)療制度環(huán)境,家庭醫(yī)生才會(huì)是每一個(gè)人的健康守門(mén)人。