腦脊液蛋白定性試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

1. 實(shí)驗(yàn)原理

腦脊液中球蛋白與苯酚結(jié)合，可形成不溶性蛋白鹽而下沉，產(chǎn)生白色渾濁或沉淀。

2. 標(biāo)本采集：

2.1 標(biāo)本種類：腦脊液，由臨床醫(yī)師進(jìn)行腰椎穿刺采集，必要時(shí)可從小腦延腦池或側(cè)腦室穿刺獲得。

2.2 標(biāo)本要求：將腦脊液分別收集于3個(gè)無菌試管中，第一管作細(xì)菌培養(yǎng)，第二管作化學(xué)分析和免疫學(xué)檢查，第三管作一般性狀及顯微鏡檢查。每管收集1-2毫升。

2.3 遇高蛋白標(biāo)本時(shí)可采用EDTA K2抗凝。

3. 標(biāo)本儲(chǔ)存：立即送檢。

4. 標(biāo)本運(yùn)輸：室溫運(yùn)輸。

5. 標(biāo)本拒收標(biāo)準(zhǔn)：污染，久置標(biāo)本。

6 試劑：5%苯酚溶液：取純苯酚25ml，加蒸餾水至500ml，用力振搖，置37℃溫箱內(nèi)1-2天，待完全溶解后，置棕色瓶?jī)?nèi)保存。

7. 操作步驟：取潘氏試劑2-3ml于小試管內(nèi)，用毛細(xì)滴管滴入腦脊液1-2滴，襯以黑背景，立即觀察結(jié)果。

8. 結(jié)果判斷

陰性：清晰透明，不顯霧狀

極弱陽(yáng)性（±）：微呈白霧狀，在黑色背景下才能看到

弱陽(yáng)性（+）：灰白色云霧狀

陽(yáng)性（+）：白色渾濁

強(qiáng)陽(yáng)性（3+）：白色濃絮狀沉淀

最強(qiáng)陽(yáng)性（4+）：白色凝塊

10. 臨床意義

10.1 腦脊液蛋白質(zhì)含量增加，提示患者血腦屏障受破壞，常見于腦、脊髓及腦膜的炎癥、腫瘤、出血等以及腦軟化、腦退化性疾病、神經(jīng)根病變和引起腦脊液循環(huán)梗阻的疾病等，當(dāng)腦脊液中蛋白質(zhì)在10g/L以上時(shí)，流出后呈黃色膠凍狀凝固，而且還有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象，臨床上稱為Froin綜合征，是蛛網(wǎng)膜下腔梗阻性腦脊液的特征。

10.2 含血的腦脊液可使蛋白質(zhì)含量增加，為鑒別原來有無蛋白質(zhì)增加，可用每微升1萬個(gè)紅細(xì)胞的相當(dāng)增加蛋白質(zhì)80mg/L來推算，最后用含血的腦脊液中實(shí)測(cè)的蛋白質(zhì)量減去出血時(shí)從血中帶入的蛋白質(zhì)量由含紅細(xì)胞數(shù)推算成的蛋白質(zhì)量，即為原來腦脊液的蛋白質(zhì)含量。