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健康管理師考試健康保險在健康管理中的應用考點資料(二)

2020-04-26 13:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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4月已經(jīng)只剩下一點尾巴了,白天越來越長,各位健康管理師考生有沒有被清晨美麗的日光喚醒開始今天的學習呢?現(xiàn)在醫(yī)學教育網(wǎng)今年第二批健康管理師考試輔導課程已經(jīng)開通購課入口,為不同類別的考生量身定制了相應的輔導計劃,期待你的加入哦!下面小編接著為大家分享文章:健康管理師考試健康保險在健康管理中的應用考點資料(二),一起來學習吧!

1、健康險經(jīng)營管理的基礎工作是:

費率制定(主要任務)、賠付率計算、準備金提取

2、商業(yè)健康保險四大類:

1. 疾病保險:保險金的給付只與疾病診斷有關,與治療費用無關

2. 醫(yī)療保險(規(guī)定免賠額、最高限額、共保比例等限制)

3. 失能收入損失保險(賠付比例設定、免責期條款、保費豁免)

4. 護理保險(專業(yè)家庭護理、日常家庭護理、中級家庭護理)

3、健康保險的風險特點:

1. 不確定性

2. 多發(fā)性

3. 長期性

4、商業(yè)健康保險風險控制的傳統(tǒng)方法:

1. 條款設計時的風險控制

2. 核保時的風險控制

3. 理賠時的風險控制

4. 對風險轉移的方法——再保險

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