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1、血壓測量標準方法:
血壓測量方式有三種診室血壓、自測血壓、動態(tài)血壓。
一般來講,診室血壓水平高于自測血壓和動態(tài)血壓 24 小時平均水平。
自測血壓水平接近動態(tài)血壓 24 小時平均水平。
2、診室血壓測量方法:
①儀器:水銀柱式血壓計或電子血壓計;
②袖帶:袖帶大小合適,至少覆蓋上臂的 2/3;
③準備:在測量前 1小時內,避免劇烈運動、進食、喝含咖啡的飲料、吸煙等,需要至少安靜休息5 分鐘。
④被測量者應坐于有靠背的座椅上,裸露右上臂, 上臂及血壓計與心臟處同一水平。
⑤將袖帶緊貼縛在被測者上臂,袖帶下緣應在肘彎上2.5cm,聽診器胸件置于肘窩肱動脈搏動明顯處,放在袖帶外面。
⑥在放氣過程中仔細聽柯氏音,收縮壓讀數(shù)取柯氏音第I音,舒張壓讀數(shù)取柯氏音第V音(消失音)。
⑦確定血壓讀數(shù):所有讀數(shù)以水銀柱凸面的頂端為準,讀數(shù)取偶數(shù),電子血壓計以顯示血壓數(shù)據(jù)為準。
⑧間隔 1~2分鐘重復測量,取兩次讀數(shù)平均值記錄。如收縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差5mmHg以上應再次測量。以三次讀數(shù)平均值作為測量結果。
3、自測血壓方法:
①對新診斷高血壓者,建議家庭自測血壓連續(xù)7天,每天早晚各一次,每次測量3遍;去掉第一天血壓值,計算后6天血壓值,根據(jù)后6 天血壓平均值,為治療決定提供參考。
②血壓穩(wěn)定后,建議每周固定一天自測血壓,于早上起床后1 小時,服降壓藥前測量坐位血壓。
③血壓不穩(wěn)定或未達標者,建議增加自測頻率。推薦使用符合國際標準的上臂式全自動或半自動電子血壓計。
4、動態(tài)血壓
1)概念:指患者佩戴動態(tài)血壓監(jiān)測儀記錄的 24 小時血壓。
2)標準:動態(tài)血壓是指患者佩戴動態(tài)血壓檢測儀記錄的24小時血壓。動態(tài)血壓的正常值國內參考標準為:24 小時平均<130/80mmHg,白晝平均值<135/85mmHg,夜間平均值<125/75mmHg.
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