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胰腺的術(shù)前護(hù)理-護(hù)士考試輔導(dǎo)

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胰腺癌的術(shù)前護(hù)理護(hù)士資格考試中涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

① 供給高蛋白高糖飲食,大量補(bǔ)充維生素類物質(zhì)。必要時(shí)采取鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

② PTCD能有效緩解黃疸程度,改善手術(shù)前肝功情況。要妥善固定導(dǎo)管,始終保持通暢引流;一般置管2周為宜,對(duì)有膽道感染者可適當(dāng)延長(zhǎng)引流時(shí)間,待炎癥控制后考慮手術(shù)安排。

③ 保肝措施至少在手術(shù)前1周進(jìn)行,手術(shù)前要使凝血酶原時(shí)間正常。維生素K1、維生素K2為脂溶性,口服不易吸收,可經(jīng)肌內(nèi)注射補(bǔ)充;維生素K3、維生素K4是水溶性的,不需膽鹽溶解即能被腸道吸收,故可口服補(bǔ)充,但K3與K4作用較弱。

④ 約34%胰腺癌病人手術(shù)前合并糖尿病。遵醫(yī)囑用胰島素控制血糖在7.2-8.9mmol/L,尿糖為(+--),無(wú)酮癥酸中毒時(shí)考慮安排手術(shù)。

⑤ 遵醫(yī)囑手術(shù)前1日開始使用抗生素。有PTCD者,手術(shù)前2-3日即可用藥。必要時(shí)手術(shù)前3日口服腸道抗生素,手術(shù)前1日清潔灌腸。

⑥ 皮膚瘙癢者,涂抹止癢藥物,避免指甲抓傷皮膚。疼痛者給予有效止痛。

⑦ 手術(shù)前安置胃管,并做好其他手術(shù)前準(zhǔn)備工作。

⑧ 做好心理護(hù)理工作。

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