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肝素護(hù)理-護(hù)士資格考試輔導(dǎo):
①用藥前要先測(cè)定凝血時(shí)間,用藥后2小時(shí)再次測(cè)定凝血時(shí)間。如凝血時(shí)間短于12分鐘,提示肝素劑量不足;若超過(guò)30分鐘則示過(guò)量;凝血時(shí)間在20分鐘左右表示肝素劑量合適。
②注意過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生,輕者出現(xiàn)蕁麻疹、鼻炎和流淚,重者可引起支氣管痙攣、過(guò)敏性休克。
③肝素使用過(guò)量可引起消化道、泌尿系醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理、胸腔或顱內(nèi)出血,部分病人可發(fā)生嚴(yán)重出血。若大出血不止,則須用等量的魚(yú)精蛋白拮抗。注射魚(yú)精蛋白速度不宜太快,以免抑制心肌,引起血壓下降、心動(dòng)過(guò)緩和呼吸困難。
一般在急性DIC的高凝血期用肝素;在低凝血期,肝素與補(bǔ)充凝血因子同時(shí)進(jìn)行;對(duì)DIC病人的出血不可貿(mào)然使用一般止血?jiǎng)悦庋“寮捌渌蜃颖幌?,反而使出血加重?/p>
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