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歷年考點題

肺源性心臟病護理注意觀察病人呼吸狀況

2016-11-15 14:10 來源:
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肺源性心臟病護理要注意觀察病人呼吸狀況,包括病人的呼吸形態(tài)、頻率,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,希望能幫助考生備考復習2017主管護師考試。

慢性肺源性心臟病指由于肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,使右心室擴張和肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。

護理評估】

1、評估病人的呼吸形態(tài)、頻率,有無紫紺,精神狀態(tài),神志和尿量。

2、評估水腫的部位和程度,評估增加心臟負荷的原因及誘發(fā)因素。

護理措施】

1、肺、心功能失代償期應臥床休息,保證充足的睡眠。呼吸困難嚴重者,取半臥位或坐位。

2、給予高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽、清淡易消化飲食。因高糖食物易造成痰液粘稠,故宜少食。

3、合理用氧,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理給予持續(xù)低流量吸氧。

4、保持呼吸道通暢,對清醒病人應鼓勵咳嗽排痰,痰液粘稠者可行霧化吸人后排痰。

5、正確記錄和計算靜脈輸液量和滴速,以免加重心臟負擔誘發(fā)心衰。

6、指導病人戒煙,以控制慢性支氣管炎的加重。

7、密切觀察病情變化,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

【健康指導】

1、告知患者肺心病加重時的癥狀,如痰量突然增多,呼吸費力,心悸,嗜睡等,應及時就醫(yī)。

2、指導在家氧療患者低流量吸氧的重要性。

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