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國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》的通知

2022-05-09 17:07 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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為方便各位考生查看,醫(yī)學教育網(wǎng)整理國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》的通知如下:

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生健康委:

為推進“十四五”時期我國護理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,提高人民群眾健康水平,根據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設實施方案》等要求,我委制定了《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》。現(xiàn)印發(fā)給你們,請各地認真貫徹執(zhí)行。

全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)

護理工作是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分,對全面推進健康中國建設、積極應對人口老齡化具有重要意義。為適應人民群眾日益增長的健康需求和經(jīng)濟社會發(fā)展對護理事業(yè)發(fā)展的新要求,根據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設實施方案》等要求,制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

(一)“十三五”時期護理事業(yè)進展情況。

“十三五”時期在全面貫徹落實黨中央、國務院關(guān)于推進健康中國建設、積極應對人口老齡化的重大決策部署和持續(xù)深化醫(yī)改進程中,護理事業(yè)快速發(fā)展,成效顯著。護士隊伍持續(xù)發(fā)展壯大。2020年底,全國注冊護士總數(shù)470余萬,較2015年增幅達45%。每千人口注冊護士數(shù)達到3.34,全國醫(yī)護比提高到1:1.15,醫(yī)護比倒置問題進一步扭轉(zhuǎn)。具有大專以上學歷的護士超70%,護士隊伍學歷素質(zhì)進一步提高。通過持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務,實施護士服務能力提升工程,基層護理服務能力顯著提升,護理服務質(zhì)量持續(xù)提高,中醫(yī)護理特色更加突出,護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。各地基本實現(xiàn)二級以上醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)質(zhì)護理服務全覆蓋,部分醫(yī)療機構(gòu)已覆蓋門(急)診、血液凈化中心(室)、手術(shù)(部)室、導管室等非住院部門,群眾看病就醫(yī)獲得感進一步增強。通過開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作,實施老年護理服務發(fā)展工程,積極推進老年居家醫(yī)療護理服務,護理服務模式得到創(chuàng)新發(fā)展,護理服務領域不斷延伸拓展,覆蓋醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)和居家以及全人群。護士為人民群眾提供的醫(yī)療護理服務更加多樣化,在疾病預防、治療、護理康復安寧療護等領域發(fā)揮了重要作用。全面實行護士電子化注冊,護士執(zhí)業(yè)管理更加便捷高效。醫(yī)療機構(gòu)逐步建立護理崗位管理制度,實施基于護理崗位的護士人力配置、培訓、考核等,逐步實現(xiàn)護士同崗同薪同待遇,多勞多得,優(yōu)績優(yōu)酬,充分調(diào)動護士積極性。

與經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾日益增長的健康需求相比,我國護理事業(yè)發(fā)展還存在不平衡、不充分的問題。護士隊伍數(shù)量相對不足、分布不均;護理服務供給與群眾多樣化、差異化的需求存在一定差距;護理服務內(nèi)涵領域需要進一步豐富和拓展;護理領域相關(guān)體制機制仍需健全完善等。

(二)“十四五”時期護理事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢。

“十四五”時期全面推進健康中國建設對護理事業(yè)發(fā)展提出了新要求。黨中央、國務院作出全面推進健康中國建設的重要部署,要求以人民為中心,為人民提供全方位全周期健康服務。護理事業(yè)需要緊緊圍繞人民健康需求,構(gòu)建全面全程、優(yōu)質(zhì)高效的護理服務體系,不斷滿足群眾差異化的護理服務需求。積極應對人口老齡化對護理事業(yè)發(fā)展提出了新任務。老齡化程度不斷加深,護理服務特別是老年護理服務提出迫切需求,需要有效增加老年護理服務供給。推動高質(zhì)量發(fā)展為護理事業(yè)發(fā)展帶來了新機遇。護理領域主要矛盾表現(xiàn)為人民群眾的護理服務需求與供給相對不足之間的矛盾,需要進一步從護理體系、服務、技術(shù)、管理、人才等多維度統(tǒng)籌推動護理高質(zhì)量發(fā)展,提高護理同質(zhì)化水平。信息化技術(shù)的快速發(fā)展為護理事業(yè)創(chuàng)造了新條件。云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動通信(5G)等新一代信息技術(shù)與衛(wèi)生健康服務深度融合,衛(wèi)生健康領域新模式、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)的不斷涌現(xiàn),為推動護理服務模式創(chuàng)新,提高護理服務效率,引領我國護理高質(zhì)量發(fā)展提供了有力支撐。

二、“十四五”時期護理事業(yè)發(fā)展指導思想、基本原則

(一)指導思想。

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神,以人民健康為中心,以群眾需求為導向,以高質(zhì)量發(fā)展為主題,以改革創(chuàng)新為動力,進一步加強護士隊伍建設,豐富護理服務內(nèi)涵與外延,提升護理管理水平,推動護理高質(zhì)量發(fā)展,努力讓人民群眾享有全方位全周期的護理服務。

(二)基本原則。

1.堅持以人民為中心。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,堅持護理工作服務于人民健康,把滿足人民群眾多樣化護理需求作為出發(fā)點和落腳點,逐步建立完善覆蓋生命全周期、健康全過程的優(yōu)質(zhì)高效護理服務體系。

2.堅持高質(zhì)量發(fā)展。把提高護理服務質(zhì)量和水平作為核心任務,堅持新發(fā)展理念,加快構(gòu)建與當前經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應、有利于加強護士隊伍建設、提高護理服務資源配置效率的管理體制機制,推進護理服務模式創(chuàng)新,實現(xiàn)護理高質(zhì)量發(fā)展。

3.堅持補短板強弱項。堅持目標和問題導向,著力解決護理服務發(fā)展不平衡不充分的問題。加快補齊護理領域短板弱項,增加婦兒、老年、康復、中醫(yī)等領域護理服務供給,發(fā)展社區(qū)和居家護理、安寧療護等服務,進一步提升專業(yè)服務能力,提高護理服務的可及性。

4.堅持改革創(chuàng)新發(fā)展。順應護理事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢新要求,聚焦護理領域人民群眾新期待,把握護理工作特點,創(chuàng)新護理服務模式,著力推動護理服務業(yè)改革與發(fā)展。加大護理領域改革創(chuàng)新力度,破除制約護理事業(yè)發(fā)展的體制機制障礙,持續(xù)增強護理發(fā)展動力。

三、發(fā)展目標

2025年,我國護理事業(yè)發(fā)展達到以下目標:

全國護士數(shù)達到550,每千人口注冊護士數(shù)達到3.8,護士隊伍數(shù)量持續(xù)增加,結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化,素質(zhì)和服務能力顯著提升,基本適應經(jīng)濟社會和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的需要。責任制整體護理有效落實,護理服務更加貼近群眾和社會需求。護理內(nèi)涵外延進一步豐富和拓展,老年、中醫(yī)、社區(qū)和居家護理服務供給顯著增加。護理科學管理水平不斷提升,護理服務質(zhì)量持續(xù)改進,調(diào)動護士隊伍積極性的體制機制進一步健全完善。

1

備注:相關(guān)緊缺護理專業(yè)護士包括:老年護理、兒科護理、重癥監(jiān)護、傳染病護理、急診急救、康復護理、中醫(yī)護理專業(yè)護士。

四、主要任務

(一)完善護理服務體系。

1.優(yōu)化護理資源布局。結(jié)合人口結(jié)構(gòu)變化、疾病譜特點及群眾醫(yī)療護理服務需求,健全覆蓋急性期診療、慢性期康復、穩(wěn)定期照護、終末期關(guān)懷的護理服務體系。切實發(fā)揮大型醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理資源的引領帶動作用,依托當?shù)鼐C合實力強、護理學科水平高的三級醫(yī)院,通過組建城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、??坡?lián)盟等形式,健全完善不同醫(yī)療機構(gòu)之間定位明確、分工協(xié)作的護理服務體系。不同醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合功能定位按需分類提供專業(yè)、規(guī)范的護理服務。三級醫(yī)院主要提供疑難、急危重癥患者護理,加強護理學科建設和人才培養(yǎng);二級醫(yī)院主要提供常見病、多發(fā)病護理;護理院、護理中心、康復醫(yī)療中心、安寧療護中心、基層醫(yī)療機構(gòu)等主要提供老年護理、康復護理、長期照護、安寧療護等服務。

2.增加護理服務供給。推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)盤活資源,將部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護理院、護理中心等。支持和引導社會力量舉辦規(guī)?;?、連鎖化的護理院(站)、護理中心、安寧療護中心等,進一步激發(fā)市場活力。增加基層醫(yī)療機構(gòu)提供護理、安寧療護等服務的床位數(shù)量,鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合實際開展家庭病床、居家護理服務,有效擴大老年護理、康復護理、居家護理等服務供給。

(二)加強護士隊伍建設。

3.持續(xù)增加護士數(shù)量。采取有效措施增加護士隊伍數(shù)量,特別是從事老年護理、兒科護理、中醫(yī)護理、社區(qū)護理、傳染病護理和安寧療護工作的護士以及在基層醫(yī)療機構(gòu)工作的護士數(shù)量。醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)功能定位、服務半徑、床位規(guī)模、臨床護理工作量和技術(shù)要素等科學合理配備護士人力,滿足臨床護理服務需求。

4.加強護士培養(yǎng)培訓。建立以崗位需求為導向、以崗位勝任力為核心的護士培訓制度。加強臨床護士“三基三嚴”培訓,堅持立足崗位、分類施策,切實提升護士臨床護理服務能力。結(jié)合群眾護理需求和護理學科發(fā)展,有針對性地開展老年、兒科、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士的培訓。加強新入職護士護理管理人員培訓??茖W合理安排護士培訓,減少重復性、負擔性安排,緩解護士工學矛盾。

2

5.保障護士合法權(quán)益。進一步貫徹落實《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《護士條例等法律法規(guī),以及國家關(guān)于關(guān)心關(guān)愛醫(yī)護人員的要求護士執(zhí)業(yè)環(huán)境、薪酬待遇、培養(yǎng)培訓、專業(yè)發(fā)展等方面創(chuàng)造好的條件。醫(yī)療機構(gòu)護士提供必要的衛(wèi)生防護和醫(yī)療保健措施有效預防和減少護士職業(yè)環(huán)境可能受到的危害,切實維護和保障護士合法權(quán)益。

6.調(diào)動護士積極性。推動醫(yī)療機構(gòu)建立完善護理崗位管理制度,按照要求在護士崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面,對編制內(nèi)外護士統(tǒng)籌考慮,實現(xiàn)護士從身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫还芾怼=∪晟?a href="http://348239.com/hushi/" target="_blank" title="護士" class="hotLink">護士隊伍激勵機制,實施科學的護士評聘考核和績效考核,強化臨床導向,引導護士立足護理崗位,深耕臨床護理實踐,努力提高業(yè)務水平??冃Э己私Y(jié)果與護士崗位聘用、績效分配、獎勵評優(yōu)等掛鉤,向臨床一線護士和基層護士傾斜,多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,充分調(diào)動護士積極性。

(三)推動護理高質(zhì)量發(fā)展。

7.持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理。持續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋面,實現(xiàn)二級及以上醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)質(zhì)護理服務全覆蓋,其他醫(yī)療機構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護理服務比例顯著提高。落實護理核心制度,做實責任制整體護理,夯實基礎護理質(zhì)量,強化護理人文關(guān)懷,優(yōu)化護理服務流程,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務擴面提質(zhì),有效提升患者獲得感。

8.創(chuàng)新護理服務模式。結(jié)合分級診療要求和群眾實際需求,鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展多元化的護理服務。擴大“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點覆蓋面,支持醫(yī)療機構(gòu)積極提供“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”、延續(xù)護理、上門護理等,將機構(gòu)內(nèi)護理服務延伸至社區(qū)和居家,為出院患者、生命終末期患者或行動不便、高齡體弱、失能失智老年人提供便捷、專業(yè)的醫(yī)療護理服務。

9.加強護理學科建設。以滿足重大疾病、重點人群的臨床護理需求為導向,加強護理學科建設,以學科建設帶動護理人才培養(yǎng)和護理服務能力提升。持續(xù)改進護理質(zhì)量,著力構(gòu)建基于循證基礎和臨床需求的護理規(guī)范和技術(shù)標準體系,切實提高地區(qū)間、機構(gòu)間護理同質(zhì)化水平。

(四)補齊護理短板弱項。

10.加快發(fā)展老年醫(yī)療護理。推動各地結(jié)合實際加快落實國家關(guān)于發(fā)展老年醫(yī)療護理服務的各項政策措施。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)老年人群的規(guī)模數(shù)量、疾病特點、醫(yī)療護理需求等情況,因地制宜合理增加提供老年護理服務的機構(gòu)和床位數(shù)量。增加從事老年醫(yī)療護理服務護士的數(shù)量,強化人員培養(yǎng)培訓。探索建立和發(fā)展醫(yī)療護理員職業(yè)隊伍,擴大老年醫(yī)療護理人力資源,更好地適應老齡社會需求。對接失能老年人迫切需求,加快發(fā)展居家醫(yī)療護理服務和長期照護,鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)積極為老年人特別是失能老年人提供居家護理、日間護理服務等。

3

11.提升基層護理服務能力。支持有條件的二級以上醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立護理??坡?lián)盟、專家聯(lián)合團隊等,切實發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護理資源的幫扶帶動作用,通過下沉或輸出管理、培訓、技術(shù)等方式,幫助提高基層護理服務能力。加快基層護士隊伍建設,增加基層護士人力配置。采取“請進來、送出去”等方式加大基層護士培訓力度,切實提高其常見病、多發(fā)病護理,老年護理、康復護理等專業(yè)服務能力。

12.加快發(fā)展安寧療護。推動各地按照《安寧療護中心基本標準和管理規(guī)范(試行)》,結(jié)合分級診療要求和轄區(qū)內(nèi)群眾迫切需求,著力增加安寧療護中心和提供安寧療護服務的床位數(shù)量。制修訂《安寧療護實踐指南(試行)》及相關(guān)技術(shù)標準,不斷規(guī)范從業(yè)人員實踐行為。加快培養(yǎng)培訓從事安寧療護服務的專業(yè)人員,切實提高生命終末期患者的安寧療護質(zhì)量。

(五)加強護理信息化建設。

充分借助云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈和移動互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù),結(jié)合發(fā)展智慧醫(yī)院和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等要求,著力加強護理信息化建設。利用信息化手段,創(chuàng)新護理服務模式,為患者提供便捷、高效的護理服務。優(yōu)化護理服務流程,提高臨床護理工作效率,降低護士不必要的工作負荷。建立基于問題和需求為導向,具備護士人力調(diào)配、崗位培訓、績效考核、質(zhì)量改進、學科建設等功能的護理管理系統(tǒng),逐步實現(xiàn)護理管理的現(xiàn)代化、科學化、精細化。

(六)推動中醫(yī)護理發(fā)展。

健全完善中醫(yī)護理常規(guī)、方案和技術(shù)操作標準。積極開展辨證施護和中醫(yī)特色???a href="http://348239.com/hushi/" target="_blank" title="護理" class="hotLink">護理,持續(xù)提升中醫(yī)護理服務質(zhì)量,創(chuàng)新中醫(yī)護理服務模式,發(fā)揮中醫(yī)護理在疾病預防、治療、康復等方面的重要作用,促進中醫(yī)護理進一步向基層和家庭拓展,向老年護理、慢病護理領域延伸。強化中醫(yī)護理人才培養(yǎng),切實提高中醫(yī)護理服務能力。

(七)加強護理交流與合作。

深入開展與國際及港澳臺地區(qū)間護理領域的合作與交流,在護理管理、制度政策、人才培養(yǎng)、護理技術(shù)等方面加大交流合作的力度。充分借鑒先進理念和實踐經(jīng)驗,結(jié)合我國國情,健全完善護理高質(zhì)量發(fā)展的相關(guān)政策。

五、保障措施

(一)加強組織領導。

各級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要充分認識“十四五”時期推進護理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要性和必要性,切實將護理工作納入本地區(qū)全面推進健康中國建設、積極應對人口老齡化和持續(xù)深化醫(yī)改總體規(guī)劃中,統(tǒng)籌安排部署,同步推動實施。省級衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合實際制定本地區(qū)“十四五”護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,細化實化落實舉措,加強組織領導,認真貫徹實施。

(二)加強監(jiān)測評估。

各省級衛(wèi)生健康行政部門要制定完善本地區(qū)“十四五”時期護理事業(yè)發(fā)展監(jiān)測評估方案,做好規(guī)劃實施情況動態(tài)監(jiān)測和中期評估工作。定期監(jiān)測評估工作進展,及時發(fā)現(xiàn)問題,并予以解決。2023年,國家衛(wèi)生健康委將對各省級衛(wèi)生健康行政部門貫徹落實規(guī)劃情況進行中期評估,2025年組織開展終期評估,適時對各地推動實施情況予以通報。

(三)及時總結(jié)推廣。

各級衛(wèi)生健康行政部門要按照本規(guī)劃要求,因地制宜貫徹落實重點任務,深入調(diào)查研究,勇于先行先試。在推動實施過程中,注重總結(jié)經(jīng)驗,分步推廣實施。國家衛(wèi)生健康委將對地方創(chuàng)新典型經(jīng)驗予以交流推廣,以點帶面,推動護理事業(yè)發(fā)展取得新成效。

(四)注重宣傳引導。

各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要充分利用廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體形式,做好“十四五”護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃政策解讀和輿論引導。充分尊重地方首創(chuàng)精神,注重宣傳典型經(jīng)驗,發(fā)揮示范引領作用,營造全社會關(guān)心支持護理事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。

以上關(guān)于“國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》的通知”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理搜集,希望可以幫助到大家,更多護理熱點資訊請隨時關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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