判斷氣管異物是否完全阻塞是臨床護(hù)理中非常重要的技能，因?yàn)檫@關(guān)系到患者的生命安全。當(dāng)懷疑有氣管異物時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即評(píng)估患者的呼吸狀況，并采取相應(yīng)的急救措施。
1. 觀察患者的癥狀：如果患者突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、無法說話或發(fā)出聲音、面色青紫（發(fā)紺）、煩躁不安或者意識(shí)喪失等癥狀，可能提示氣管部分或完全阻塞。其中，最明顯的跡象是患者在嘗試呼救時(shí)只能用手勢(shì)表達(dá)而不能發(fā)聲。
2. 聽診呼吸音：使用聽診器檢查患者的呼吸音。正常情況下，雙肺應(yīng)能聽到清晰的呼吸音。如果一側(cè)或兩側(cè)肺部聽不到正常的呼吸音，或者出現(xiàn)喘鳴聲、哮鳴聲等異常聲音，則可能是氣管被異物部分阻塞所致。
3. 觀察胸廓運(yùn)動(dòng)：完全性氣道阻塞時(shí)，患者可能無法進(jìn)行有效的呼吸動(dòng)作，表現(xiàn)為胸腹活動(dòng)減弱甚至消失。而部分性阻塞則可能出現(xiàn)不規(guī)則的呼吸模式或用力喘息的現(xiàn)象。
4. 詢問病史及體檢發(fā)現(xiàn)：了解患者是否有吞咽異物的歷史，以及是否在進(jìn)食、玩耍小物件等情況下突然出現(xiàn)上述癥狀。此外，檢查口腔和咽喉部位有無明顯異常，如紅腫、出血點(diǎn)等。
5. 緊急處理：一旦懷疑氣管完全阻塞，應(yīng)立即啟動(dòng)急救程序，呼叫醫(yī)生，并準(zhǔn)備實(shí)施海姆立克急救法（Heimlich Maneuver）。對(duì)于意識(shí)清醒的成人或兒童，可采取站立位從后方環(huán)抱患者腹部，快速向上向內(nèi)施壓；對(duì)于嬰兒，則采用胸部沖擊和背部拍擊的方法。同時(shí)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

在任何情況下，護(hù)士都應(yīng)當(dāng)保持冷靜，迅速而準(zhǔn)確地評(píng)估情況，并及時(shí)采取適當(dāng)?shù)拇胧┮酝炀壬?