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常用于治療2型糖尿病的口服藥物有哪些?

2025-08-12 19:09 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在治療2型糖尿病時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的口服藥物。目前臨床上常用的口服降糖藥主要包括以下幾種類(lèi)型:
1. 雙胍類(lèi)藥物:代表藥物為二甲雙胍(Metformin)。這類(lèi)藥物的主要作用機(jī)制是通過(guò)減少肝臟葡萄糖的生成和提高身體對(duì)胰島素的敏感性來(lái)降低血糖水平,同時(shí)還可以減輕體重。由于其療效確切、安全性高且價(jià)格相對(duì)低廉,二甲雙胍被廣泛推薦作為2型糖尿病患者的一線(xiàn)用藥。
2. 磺脲類(lèi)藥物:如格列美脲(Glimepiride)、格列齊特(Gliclazide)等。這類(lèi)藥物可以刺激胰腺分泌更多的胰島素,從而達(dá)到降低血糖的效果。但使用時(shí)需要注意監(jiān)測(cè)低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),并根據(jù)患者的腎功能調(diào)整劑量。
3. 噻唑烷二酮類(lèi):如羅格列酮(Rosiglitazone)、吡格列酮(Pioglitazone)。這類(lèi)藥物主要通過(guò)增強(qiáng)肌肉和脂肪組織對(duì)胰島素的反應(yīng)來(lái)改善胰島素抵抗,進(jìn)而降低血糖。使用時(shí)需警惕可能增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)等問(wèn)題。
4. DPP-4抑制劑:如西格列汀(Sitagliptin)、利格列?。↙inagliptin)等。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制二肽基肽酶IV (DPP-4) 的活性,延長(zhǎng)腸促胰島素GLP-1的作用時(shí)間,促進(jìn)餐后胰島素分泌并減少胰高血糖素釋放,從而達(dá)到控制血糖的目的。
5. SGLT2抑制劑:如恩格列凈(Empagliflozin)、達(dá)格列凈(Dapagliflozin)。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷腎臟中葡萄糖的重吸收,促使多余的葡萄糖從尿液排出體外,從而降低血糖水平。此外,SGLT2抑制劑還具有減輕體重和血壓的作用。
6. α-葡萄糖苷酶抑制劑:如阿卡波糖(Acarbose)。這類(lèi)藥物主要作用于小腸上皮細(xì)胞表面的α-葡萄糖苷酶,減緩碳水化合物在腸道內(nèi)的消化吸收速度,從而延緩餐后血糖升高幅度。

以上就是目前臨床上常用的幾種治療2型糖尿病的口服藥物類(lèi)型。實(shí)際應(yīng)用中,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的具體病情、并發(fā)癥情況以及個(gè)人偏好等因素綜合考慮,

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