小兒化膿性腦膜炎是一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，其主要由細(xì)菌引起。在不同年齡段的小兒中，常見的病原體有所不同。

對(duì)于新生兒（出生至28天），最常見的致病菌包括大腸埃希菌、B群鏈球菌和李斯特菌等。這些細(xì)菌通常與分娩過程中的產(chǎn)道污染有關(guān)，或者通過母親的血液傳播給嬰兒。

在2個(gè)月到12歲的嬰幼兒及兒童中，肺炎鏈球菌（也稱為肺炎球菌）、腦膜炎奈瑟菌（即腦膜炎雙球菌）和流感嗜血桿菌B型（Hib）是最常見的致病因素。其中，肺炎鏈球菌是導(dǎo)致化膿性腦膜炎最常見的原因；而自從廣泛使用Hib疫苗后，由流感嗜血桿菌引起的病例已顯著減少。

此外，在免疫力低下或有基礎(chǔ)疾病的小兒中，還可能見到其他少見的致病菌如金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等。值得注意的是，隨著抗生素的廣泛應(yīng)用以及疫苗接種率的提高，化膿性腦膜炎的發(fā)生率和病原體譜系也在發(fā)生變化。

因此，在臨床工作中，對(duì)于疑似化膿性腦膜炎的小兒患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腰穿檢查，并根據(jù)年齡、季節(jié)和地區(qū)流行情況等因素綜合分析可能的致病菌種，以便盡早給予針對(duì)性治療。同時(shí)也要注意預(yù)防措施，比如按時(shí)接種相關(guān)疫苗等方法來降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。