小兒化膿性腦膜炎主要臨床表現(xiàn)有哪些?
小兒化膿性腦膜炎是一種常見(jiàn)的兒童神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,其主要臨床表現(xiàn)可以總結(jié)為以下幾個(gè)方面:
1. 發(fā)熱:發(fā)熱是化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的早期癥狀之一,體溫可突然升高。
2. 前驅(qū)癥狀:部分患兒在發(fā)病初期可能出現(xiàn)類似上呼吸道感染的癥狀,如流涕、咳嗽等。
3. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:
- 頭痛:年齡較大的兒童可能會(huì)主訴頭痛。
- 嘔吐:尤其是噴射性嘔吐,是由于顱內(nèi)壓增高所致。
- 意識(shí)障礙:輕者表現(xiàn)為精神萎靡不振或煩躁不安,重者可出現(xiàn)嗜睡、昏迷狀態(tài)。
- 肌張力改變及病理反射陽(yáng)性:如頸部強(qiáng)直(克氏征)、布氏征等。
4. 嬰幼兒特殊表現(xiàn):
- 易激惹或異常安靜。
- 拒食、哭鬧不止。
- 前囟門膨隆:這是嬰兒特有的體征,反映了顱內(nèi)壓增高的情況。
5. 皮膚黏膜損害:少數(shù)患兒可出現(xiàn)皮疹或瘀斑,需注意與流行性腦脊髓膜炎相鑒別。
6. 其他非特異性癥狀:如食欲減退、體重下降等。
當(dāng)懷疑患有化膿性腦膜炎時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并通過(guò)腰椎穿刺取腦脊液進(jìn)行檢查以明確診斷。治療上應(yīng)盡早使用敏感抗生素控制感染,并給予相應(yīng)的對(duì)癥支持治療。
1. 發(fā)熱:發(fā)熱是化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的早期癥狀之一,體溫可突然升高。
2. 前驅(qū)癥狀:部分患兒在發(fā)病初期可能出現(xiàn)類似上呼吸道感染的癥狀,如流涕、咳嗽等。
3. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:
- 頭痛:年齡較大的兒童可能會(huì)主訴頭痛。
- 嘔吐:尤其是噴射性嘔吐,是由于顱內(nèi)壓增高所致。
- 意識(shí)障礙:輕者表現(xiàn)為精神萎靡不振或煩躁不安,重者可出現(xiàn)嗜睡、昏迷狀態(tài)。
- 肌張力改變及病理反射陽(yáng)性:如頸部強(qiáng)直(克氏征)、布氏征等。
4. 嬰幼兒特殊表現(xiàn):
- 易激惹或異常安靜。
- 拒食、哭鬧不止。
- 前囟門膨隆:這是嬰兒特有的體征,反映了顱內(nèi)壓增高的情況。
5. 皮膚黏膜損害:少數(shù)患兒可出現(xiàn)皮疹或瘀斑,需注意與流行性腦脊髓膜炎相鑒別。
6. 其他非特異性癥狀:如食欲減退、體重下降等。
當(dāng)懷疑患有化膿性腦膜炎時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并通過(guò)腰椎穿刺取腦脊液進(jìn)行檢查以明確診斷。治療上應(yīng)盡早使用敏感抗生素控制感染,并給予相應(yīng)的對(duì)癥支持治療。
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