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出血性腦血管疾病的常見臨床表現(xiàn)

2018-08-13 09:45 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了出血性腦血管疾病的常見臨床表現(xiàn)如下,請各位護(hù)士資格考生仔細(xì)查看。

1.腦出血多在白天發(fā)病,如情緒激動,活動過度、酒后或排便用力時,血壓突然急驟升高,致腦血管破裂大量出血而發(fā)病,以內(nèi)囊出血最多見。表現(xiàn)為劇烈頭痛、頭暈、嘔吐(顱內(nèi)壓增高),迅速出現(xiàn)意識障礙,出血越多,意識障礙越重,鼾聲呼吸,可伴有抽搐或大小便失禁,同時可有上消化道出血(胃應(yīng)激性潰瘍)。患者顏面潮紅、意識障礙、脈搏慢而有力,血壓可高達(dá)200mmHg以上,出血常損害內(nèi)囊而出現(xiàn)對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、對側(cè)同向偏盲(稱為“三偏癥”)。當(dāng)清醒后可檢出癱瘓肢體肌張力減弱、腱反射消失(急性期),數(shù)天后癱瘓肢體肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽性,多因大量出血致顱內(nèi)壓增高、短期內(nèi)迅速形成腦疝而死亡。

2.腦橋出血輕者僅有頭痛、嘔吐,重者表現(xiàn)為出血灶側(cè)周圍性面癱,對側(cè)肢體中樞性癱瘓,稱交叉癱。當(dāng)出血波及兩側(cè)時可出現(xiàn)四肢癱,瞳孔呈針尖樣。

3.小腦出血表現(xiàn)為眩暈、嘔吐、枕部頭痛、眼球震顫,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理共濟(jì)失調(diào)。

4.蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急驟,常在活動中突然發(fā)病,表現(xiàn)為劇烈頭痛,噴射性嘔吐,腦膜刺激征陽性,一般無肢體癱瘓。

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