消化性潰瘍病人的護理措施是護士考試經??嫉降闹R點,醫(yī)學教育網小編搜集整理消化性潰瘍病人的護理措施的知識點,希望可以幫助各位考生備考復習,總結如下。
消化性潰瘍病人的護理措施
1.非手術護理
A.囑病人定時進餐,少量多餐,活動期患者可進餐5~6頓/天,避免辛辣食物。
B.抗酸藥在餐后1h及睡前服用1次,抗膽堿能藥及胃動力藥如多潘立酮、西沙必利在餐前1h及睡前1h服用。
C.年齡偏大患者,需定期門診復查。
A.急性穿孔伴休克——平臥,禁食、禁飲、胃腸減壓+應用抗生素。
B.合并出血——觀察血容量,禁食,輸血等。
C.合并幽門梗阻者,糾正營養(yǎng)不良及低氯、低鉀性堿中毒。術前3天,每晚用300~500ml溫等滲鹽水洗胃,以減輕胃壁水腫和炎癥,有利于術后吻合口愈合。
A.一般護理:血壓平穩(wěn)后取低半臥位,禁食、胃腸減壓、輸液及應用抗生素;腸蠕動恢復后第2日進半量流質飲食,鼓勵病人術后早期活動。
B.并發(fā)癥的觀察
①術后短期內從胃管引流出大量鮮血——術后胃出血,非手術治療為主;
②十二指腸殘端破裂=術后24~48h+腹膜炎;
③胃腸吻合口破裂或瘺:多在術后5~7日發(fā)生+腹膜炎——手術治療為主;
④急性完全性梗阻:嘔吐頻繁,量少(主要是食物)。不含膽汁,嘔吐后癥狀不緩解。
⑤慢性不完全性梗阻:大量嘔吐。嘔吐物為膽汁。吐后癥狀立即消失。
⑥輸出袢梗阻:嘔吐物=膽汁+胃內容物
⑦早期傾倒綜合征:飲食后10~30min后出現(xiàn)頭暈、暈厥等;
⑧低血糖綜合征:餐后2~4h出現(xiàn)心慌、無力、眩暈。
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