縮窄性心包炎是往年護士考試試題中出現的考點，醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習2022護士考試，專門整理如下。

【病因】

繼發(fā)于急性心包炎，我國結核性心包炎為主，其次為化膿或創(chuàng)傷性心包炎。少數病人與急性非特異性心包炎、心包腫瘤及放射性心包炎等有關，也有部分病人其病因不明。

【臨床表現】

1.癥狀：勞力性呼吸困難、疲乏、食欲缺乏、上腹脹滿或疼痛。也可因肺靜脈壓高而導致癥狀如咳嗽、活動后氣促。也可有心絞痛樣胸痛。

2.體征：有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快，可見Kussmaul征。

脈搏細弱無力，動脈收縮壓降低，脈壓變小。有時可有房顫。

心尖搏動不明顯，心音減低，少數病人在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音。

【治療】

1.應盡早施行心包剝離術。但通常在心包感染、結核被控制，即應手術并在術后繼續(xù)用藥1年。

2.內科輔助治療：應用利尿劑和限鹽緩解機體液體潴留、水腫癥狀；對于房顫伴心室率快的病人，可首選地高辛，之后再用β受體阻滯劑和鈣拮抗劑。

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