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急性心包炎診斷要做哪些輔助檢查?臨床治療要點(diǎn)是什么?

2020-12-31 16:39 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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急性心包炎診斷要做哪些輔助檢查?臨床治療要點(diǎn)是什么?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

輔助檢查:

(1)實(shí)驗(yàn)室檢查:感染性者常有外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加、紅細(xì)胞沉降率增快等。

(2)X線檢查:滲出性心包炎的典型特點(diǎn)是心影向兩側(cè)增大,而肺部無明顯充血現(xiàn)象。

(3)心電圖:普遍ST段抬高呈弓背向下型,一至數(shù)天后,ST段回到基線,出現(xiàn)T波低平及倒置,持續(xù)數(shù)周至數(shù)月后T波逐漸恢復(fù)正常。無病理性Q波。

(4)超聲心動(dòng)圖:簡單易行,迅速可靠??梢娨盒园祬^(qū)。

(5)心包穿刺:指征是心臟壓塞和未能明確病因的滲出性心包炎。抽取心包穿刺液進(jìn)行常規(guī)涂片、細(xì)菌培養(yǎng)和尋找腫瘤細(xì)胞等。

治療要點(diǎn):

(1)心包穿刺:解除心臟壓塞和減輕太量滲液引起的壓迫癥狀,必要時(shí)可經(jīng)穿刺在心包腔內(nèi)注入抗菌藥物或化療藥物等。

(2)心包切開引流及心包切除術(shù)等。

(3)病因治療:抗結(jié)核、抗生素等治療。

(4)非特異性心包炎的治療:非甾體類抗炎藥物,治療無效可加糖皮質(zhì)激素。

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