上消化道大量出血的治療原則-2021護(hù)士資格考試考點(diǎn)總結(jié)
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一般治療 | 臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)誤吸引起窒息，必要時(shí)吸氧。出血期間應(yīng)禁食 | ||
積極補(bǔ)充血容量 | 首要的治療措施 | 立即建立有效靜脈通道、立即配血、迅速補(bǔ)充血容量 | |
注意事項(xiàng) | 肝硬化病人需輸新鮮血，因庫(kù)存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病 | ||
手術(shù) | 內(nèi)科無(wú)效，外科來(lái) | ||
介入 | 不能內(nèi)鏡，也不能手術(shù)，介入上 | ||
止血措施 | 藥物治療 | 去甲腎胃內(nèi)灌注 | 胃、十二指腸出血 |
垂體后葉素 | 食管靜脈曲張破裂出血，對(duì)消化性潰瘍，急性胃黏膜損害出血，冠心病及孕婦禁用 | ||
抑酸藥 | 急性胃黏膜損害及消化性潰瘍出血 | ||
生長(zhǎng)抑素 | 食管胃底靜脈曲張出血首選 | ||
氣囊管壓迫 | 用于食管胃底靜脈曲張出血 | ||
內(nèi)鏡下 | 活動(dòng)性出血或者暴露血管的潰瘍 | ||
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