低鉀血癥的病因病理是什么?低鉀血癥有什么特征臨床表現(xiàn)?
低鉀血癥的病因病理是什么?低鉀血癥有什么特征臨床表現(xiàn)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
病因病理:
①入量不足:疾病或手術(shù)長期不能進(jìn)食的患者。
②排出過多:嚴(yán)重嘔吐、腹沔,持續(xù)胃腸減壓,長期應(yīng)用利尿劑等。
③體內(nèi)轉(zhuǎn)移:大量注射葡萄糖溶液,尤其是與胰島素合用時(shí),可使血清鉀降低。
④破史毒:細(xì)胞內(nèi)氫離子移出,細(xì)胞外鉀離子移人,使細(xì)胞外液的鉀下降。同時(shí)因堿中毒,腎小管分泌氫離子減少,氫鈉交換減少,鉀鈉交換占優(yōu)勢。鉀排出增多,導(dǎo)致低鉀血癥。
臨床表現(xiàn):
①骨骼肌癥狀:表現(xiàn)疲乏、軟弱、無力,重者全身性肌無力,軟癱,腱反射減弱或消失,嚴(yán)重的可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸困難,甚至窒息。
②消化道癥狀:惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失。
③循環(huán)系統(tǒng)癥狀:心律不齊、心動(dòng)過速、心悸、血壓下降。嚴(yán)重者出現(xiàn)心室纖維性顫動(dòng)或停搏。
④中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、定向力差、昏睡、昏迷。
⑤泌尿系統(tǒng)癥狀:長期或嚴(yán)重低鉀可導(dǎo)致腎小管變性、壞死,甚至發(fā)展為失鉀性腎病。
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