護士高頻考點:測量血壓時都有哪些注意事項?針對這一問題有很多護士考生關注,醫(yī)學教育網小編專門解答如下:
測量血壓時的注意事項:
1.測量前應檢查血壓計,符合要求方可使用。如水銀不足,可使測量血壓偏低。
2.需要密切觀察血壓的病人,應做到“四定”,即定時間、定部位、定體位、定血壓計,以確保所測血壓的準確性及可比性。
3.測血壓時,血壓計“0”點應與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨,仰臥位時肱動脈平腋中線水平醫(yī)學教育|網原創(chuàng)。
4.排除袖帶因素干擾①根據所測部位選擇合適的袖帶,袖帶過寬時測得的血壓值偏低,袖帶過窄時測得的血壓值偏高。②所纏袖帶應松緊合適,過緊使血管在袖帶未充氣前已受壓,測得的血壓值偏低;過松則使袖袋呈氣球狀,導致有效測量面積變窄,測得的血壓值偏高。
5.打氣不可過猛、過高,以免水銀溢出,影響測量結果及病人舒適度。水銀柱出現(xiàn)氣泡,應及時調節(jié)、檢修。
6.當發(fā)現(xiàn)血壓異?;蚵牪磺鍟r,應重測血壓。注意應先將袖帶內的氣體驅盡,使汞柱降至“0”點,稍待片刻,再進行測量。
7.為偏癱病人測血壓,應選擇健側。因患側血液循環(huán)障礙,不能真實地反映血壓的動態(tài)變化。
【練習題】測血壓時,應該注意?
A.測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平
B.固定袖帶時應緊貼肘窩,松緊能放入一指為宜
C.聽診器胸件應塞在袖帶內便于固定
D.測量前囑患者先休息10~20分鐘
E.放氣速度應慢,約2mmHg/s
【正確答案】A
【答案解析】測血壓時:
病人休息20~30分鐘;
將袖帶平整無折地纏于上臂,袖帶下緣距肘窩2~3cm,松緊以能放入一指為宜;
戴好聽診器,在袖帶下緣將聽診器胸件緊貼肱動脈搏動最強點(勿塞在袖帶內);
松開氣門,使水銀柱緩慢下降,速度為4mmHg/s(0.533kPa/s)。
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