針對(duì)瞳孔檢查，護(hù)士考生需掌握的知識(shí)點(diǎn)有哪些？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理如下。

正常瞳孔兩側(cè)等大、等圓，直徑為3~4 mm.檢查瞳孔時(shí)應(yīng)注意瞳孔大小、形狀，雙側(cè)是否等大、等圓，對(duì)光反射及調(diào)節(jié)反射等。

（1)對(duì)光反射：分為直接對(duì)光反射和間接對(duì)光反射。檢查時(shí)患者向遠(yuǎn)方平視，用電筒光源直接照射瞳孔，瞳孔立即縮小，移開光源后瞳孔迅速復(fù)原，此為直接對(duì)光反射。間接對(duì)光反射是指光線照射一眼時(shí)另一眼瞳孔立即縮小，移開光線后瞳孔復(fù)原。深度昏迷患者瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失。

（2)瞳孔大?。荷砬闆r下嬰幼兒及老年人瞳孔較小，青少年瞳孔較大。在光亮處瞳孔較小，精神興奮或在暗處瞳孔可擴(kuò)大。病理性瞳孔縮小見于有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡、毛果蕓香堿、毒扁豆堿等中毒；瞳孔擴(kuò)大見于阿托品等中毒、外傷、青光眼絕對(duì)期、視神經(jīng)萎縮、瀕死狀態(tài)、頸交感神經(jīng)刺激等。

（3)瞳孔大小不等：常提示有顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒、腦疝等。雙側(cè)瞳孔不等大且變化不定可能為中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙。

（4)調(diào)節(jié)反射與集合反射（又稱聚合反射）：囑患者注視1m以外的目標(biāo)（手指），然后將白辦速移近距眼球約為10cm處，觀察瞳孔變化 正黨人此時(shí)雙側(cè)瞳孔逐漸縮小稱為響節(jié)灰別。同時(shí)雙側(cè)眼球向內(nèi)集合稱為集合反射（圖5-9)動(dòng)眼神經(jīng)功能損害時(shí)虹膜麻痹，響節(jié)反射和集合反射均消失。

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