按產(chǎn)生機(jī)制不同分析嘔吐的病因
許多疾病都可以引起惡心與嘔吐,通常按產(chǎn)生機(jī)制不同,大致分幾類?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編解答如下,請各位2020護(hù)士資格考生仔細(xì)查看。
【嘔吐的病因】
許多疾病都可以引起惡心與嘔吐,通常按產(chǎn)生機(jī)制不同,大致分4類。
1.反射性嘔吐
機(jī)體任何臟器受到不良刺激都可能引起惡心、嘔吐。
(1)消化系統(tǒng)疾?。菏且鸱瓷湫試I吐最常見的一類病因。
1)胃源性嘔吐:如急慢性胃炎、急性食物中毒、消化性潰瘍、胃腫瘤、幽門梗阻、非潰瘍性消化不良等。胃源性嘔吐的特點為:常與進(jìn)食有關(guān),常伴惡心先兆,吐后感輕松。
2)腸源性嘔吐:如急性腸炎、急性闌尾炎、腸梗阻等。
3)肝、膽、胰源性嘔吐:如急慢性肝炎、急慢性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲、急性胰腺炎、急性腹膜炎等。它們的共同特點是有惡心先兆,嘔吐后不覺輕松。
4)腹膜及腸系膜病變:如急性腹膜炎、腸系膜動脈血栓形成等。
(2)呼吸系統(tǒng)疾?。喝?a href="http://348239.com/jibing/bairike/" target="_blank" title="百日咳" class="hotLink">百日咳、急慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肺炎、急性胸膜炎、肺梗死等刺激支氣管或胸膜引起嘔吐。
(3)心血管疾?。喝缂毙?a href="http://348239.com/jibing/xinjigengsi/" target="_blank" title="心肌梗死" class="hotLink">心肌梗死、充血性心力衰竭、急性心包炎、主動脈夾層動脈瘤破裂等。
(4)泌尿、生殖系統(tǒng)疾病:如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、急性腎炎、急性腎盂腎炎、急性盆腔炎、急性輸卵管炎等。
(5)其他:如青光眼、屈光不正、急性鼻竇炎、令人嫌惡的景象與氣味。
2.中樞性嘔吐
中樞神經(jīng)系統(tǒng)的許多病變、體內(nèi)毒素的刺激、藥物、化學(xué)物質(zhì)、內(nèi)分泌及代謝障礙的產(chǎn)物均可刺激嘔吐中樞或化學(xué)感受器觸發(fā)帶而引起嘔吐。
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病
1)腦血管疾?。喝?a href="http://348239.com/jibing/gaoxueya/" target="_blank" title="高血壓" class="hotLink">高血壓腦病、腦梗死、腦出血、椎-基底動脈供血不足等。
2)感染:如各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦寄生蟲病等。
3)顱腦外傷:如腦震蕩、腦挫傷、顱內(nèi)血腫。
4)其他:如偏頭痛、癲癇,特別是癲癇持續(xù)狀態(tài)。其中各種病因引起的顱內(nèi)高壓所致的嘔吐呈現(xiàn)噴射狀,常無惡心先兆,吐后不感輕松。常伴劇烈頭痛、血壓升高、脈搏減慢、視乳頭水腫。
(2)全身性疾病
1)感染。
2)內(nèi)分泌與代謝性紊亂:如早孕反應(yīng)、甲狀腺危象、艾迪生?。ˋddison disease)危象、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥,以及水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等。
(3)藥物反應(yīng)與中毒:藥物如洋地黃、嗎啡、雌激素、雄激素、環(huán)磷酰胺。中毒如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、毒蕈中毒等。
3.前庭障礙性嘔吐
見于迷路炎、梅尼埃病、暈動病。常見眩暈及皮膚蒼白、血壓下降、心動過緩等迷走神經(jīng)興奮癥狀。
4.神經(jīng)性嘔吐
見于胃神經(jīng)癥、功能性消化不良、癔癥等。常伴失眠、焦慮、抑郁、頭痛等神經(jīng)癥狀。
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