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護理診斷要素和護理診斷的陳述方式

2020-05-08 14:47 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位護士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了護理診斷要素和護理診斷的陳述方式如下:

護理診斷的三個要素:

問題(P),即護理診斷的名稱;相關(guān)因素(E),多用“與……有關(guān)”來陳述;癥狀或體征(S)。又稱為PES公式。

護理診斷的陳述方式:

(1)三部分陳述法:

即PSE公式,P(problem,護理診斷名稱)+S(syptosandsign,癥狀和體征,也包括其他檢查結(jié)果)+E(etiology,相關(guān)因素),多用于現(xiàn)存的護理診斷。如:低效性呼吸形態(tài)(P):發(fā)紺、呼吸急促(S):與胸部疼痛有關(guān)(E)。

(2)二部分陳述法

即只有護理診斷名稱(P)+相關(guān)因素(E),沒有癥狀和體征,多用于“有……危險”的護理診斷。如:有皮膚完整性受損的危險(P):與長期臥床、被迫體位有關(guān)(E)。

(3)一部分陳述法:

只有護理診斷名稱(P),用于健康的護理診斷。如:潛在的精神健康增強。

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