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嗎啡的臨床應(yīng)用
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了嗎啡的臨床應(yīng)用如下,希望對(duì)各位護(hù)士資格考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1.急性銳痛
嗎啡對(duì)各種疼痛都有效,但主要用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳癰,如廣重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、癌癥等引起的劇痛。對(duì)心絞痛和心肌梗死引起的劇痛,血壓止常時(shí)可應(yīng)用嗎啡,除能緩解患者疼痛消除恐懼、焦慮不安等情緒外,其擴(kuò)張血管作用可堿輕心臟負(fù)擔(dān),降低心肌耗氧量,有利于治療。內(nèi)臟絞痛(如膽絞痛和腎絞痛)則應(yīng)與阿托品合用。因久用易產(chǎn)生依賴性,故慢性鈍痛不宜應(yīng)用。
2. 心源性哮喘
急性左心衰竭突發(fā)肺水腫所致的呼吸困難稱為心源性哮喘。治療時(shí)除采用吸氧、注射強(qiáng)心苷、氨茶堿外,靜脈注射嗎啡效果顯著。
其機(jī)制是:
①擴(kuò)張外周血管,減輕心臟前、后負(fù)荷;
②鎮(zhèn)靜作用,有利于消除患者緊張不安情緒,減少耗氧量;
③抑制呼吸,降低呼吸中樞對(duì)CO2敏感性,緩解急促淺表呼吸。
3. 腹瀉
可用于非細(xì)菌性、消耗性腹瀉以減輕癥狀。常用阿片酊或復(fù)方樟腦酊。
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