1.心理護理積極與患者溝通,向患者講解疾病有關知識,使其了解到治療的希望,積極配合治療。
2.休息與活動護理心功能Ⅰ級的患者應適當休息,保證充足的睡眠,勞逸結合;心功能Ⅱ級的患者應增加休息的時間,但可以起床活動;心功能Ⅲ級的患者應增加臥床休息,限制活動;心功能Ⅳ級的患者應絕對休息,以不出現癥狀為限。急性心包炎患者應臥床休息。
3.用藥護理指導患者遵醫(yī)囑服藥,不可自行加量、減量或停藥。阿司匹林藥物宜餐后服用,并注意有無上腹部疼痛、食欲缺乏、黑便等不良反應。發(fā)生心房顫動時可服用洋地黃類藥物,若出現心律失常、視物模糊及消化道癥狀等情況,應立即通知醫(yī)生。
4.飲食護理(1)出現腹脹、食欲減退時應給予患者易消化的食物。
(2)要控制鈉鹽的攝入,避免過多飲水。
(3)尿毒癥引起的急性心包炎應控制蛋白質的攝入。
(4)結核、腫瘤引起的心包炎應增加營養(yǎng)的攝入。
(5)心功能不全或心臟壓塞者,應注意控制液體總量的攝入,每日出入量應保持相對負平衡狀態(tài)。
5.心臟壓塞急救護理密切觀察病情變化,如出現血壓進行性下降、呼吸困難、氣促時,應立即通知醫(yī)生進行搶救。如出現心臟壓塞,應開放氣道,高流量氧氣吸入;建立兩條以上靜脈通道,加快靜脈輸液的速度;遵醫(yī)囑給予升壓、補充血容量、強心、止血等藥物,注意觀察藥物的療效及不良發(fā)應。準確記錄出入量及搶救過程,立即準備進行心包穿刺。
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