護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2022年第21期

1.【問題】灌腸時(shí)肛管插入的深度不是15～20厘米嗎？為何有的題是7～10厘米。

【解答】15～20厘米是保留灌腸的插管長度，7～10厘米是大量和小量不保留灌腸成人的插管長度，要注意區(qū)別哦。以下是老師的總結(jié)，希望可以幫助到您。

灌腸法的總結(jié)

2.【問題】血?dú)夥治鲚p重度的分辨。

【解答】血?dú)夥治鍪轻t(yī)學(xué)上常用于判斷機(jī)體是否存在酸堿平衡失調(diào)以及缺氧和缺氧程度等，包含指標(biāo)：酸堿度（pH）、二氧化碳分壓（PCO2）、二氧化碳總量（TCO2）、氧分壓（PO2）、氧飽和度（SatO2）、實(shí)際碳酸氫根（AB）、剩余堿（BE）、陰離子間隙（AG）。

缺氧程度的判斷

3.【問題】平喘類藥物有哪兒些？

【解答】平喘藥：

1.抗炎平喘藥：糖皮質(zhì)激素。

2.支氣管擴(kuò)張藥：腎上腺素受體激動(dòng)藥、茶堿類（氨茶堿）、抗膽堿藥（異丙托溴銨）。

3.抗過敏平喘藥：炎癥細(xì)胞膜穩(wěn)定藥（色甘酸鈉）、H1受體阻斷藥等。

4.【問題】如何確定是低滲性脫水還是高滲性脫水？

【解答】

【高滲性脫水】

高滲性缺水　指水和鈉同時(shí)缺失，但失水多于失鈉，血清鈉高于150mmol/L。

（1）輕度：缺水量占體重的2%～4%。除口渴外，無其他臨床癥狀。

（2）中度：缺水量占體重的4%～6%。除極度口渴外，常伴煩躁、乏力、皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿少和尿比重增高。

（3）重度：缺水量大于體重的6%。除上述癥狀外，可出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄甚至昏迷等腦功能障礙的表現(xiàn)。

【低滲性脫水】

低滲性缺水系水和鈉同時(shí)丟失，但失鈉多于失水，血清鈉低于135mmol/L。

病人口渴不明顯，因缺鈉出現(xiàn)疲乏、頭暈、軟弱無力，惡心嘔吐、表情淡漠、腓腸肌痙攣性疼痛較明顯；較早出現(xiàn)站立性昏倒、血壓下降甚至休克。早期尿量正?；蚵栽龆啵虮戎氐?，尿鈉、氯含量下降；后期尿少，但尿比重仍低。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2022年第21期

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