“腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥和防治”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)考研的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

一、技術(shù)性并發(fā)癥：

氣胸、血胸、水胸、臂叢神經(jīng)損傷、出血、空氣栓塞、導(dǎo)管扭曲或折斷等。以空氣栓塞最嚴(yán)重，可導(dǎo)致死亡。

預(yù)防：熟悉解剖、正確穿刺。

二、代謝性并發(fā)癥：

補(bǔ)充不足包括電解質(zhì)紊亂、微量元素缺乏和必需脂肪酸缺乏等，預(yù)防：注意各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的均衡性補(bǔ)充。

糖代謝異常包括胰島素用量不當(dāng)引起的高血糖和低血糖和葡萄糖用量過(guò)多引起的肝損害（脂肪肝）。

預(yù)防：注意胰島素用量及速度。

腸外營(yíng)養(yǎng)本身的并發(fā)癥如膽汁淤滯、膽泥及膽石形成、肝酶譜升高和腸屏障功能減退及繼發(fā)性腸道細(xì)菌和內(nèi)毒素移位和腸源性感染。預(yù)防：適當(dāng)整理補(bǔ)充谷氨酰胺類腸粘膜保護(hù)劑和及早改用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。

三、感染性并發(fā)癥：導(dǎo)管性膿毒癥

原因：插管時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)、插管后局部傷口處理欠妥和營(yíng)養(yǎng)液在配置過(guò)程中受到污染所致。

臨床表現(xiàn)：突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，重者可發(fā)生感染性休克。

預(yù)防：導(dǎo)管置入和營(yíng)養(yǎng)液配置執(zhí)行嚴(yán)格的無(wú)菌操作，加強(qiáng)導(dǎo)管的護(hù)理。

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