“壓力一適應(yīng)理論”這個知識點是參加護(hù)理專業(yè)考研的考生們需要了解的內(nèi)容,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
壓力是機(jī)體對來自環(huán)境的各種不同刺激所作出的非特異性反應(yīng)。
1.壓力源——指產(chǎn)生壓力刺激的來源。
2.壓力反應(yīng)
(1)生理反應(yīng):如心率加快、血壓升高、呼吸加快、需氧量增加、免疫反應(yīng)下降、胃腸蠕動減弱、肌肉張力增加、括約肌失去控制等。
(2)心理反應(yīng)
①積極心理反應(yīng):指能采取適當(dāng)對策,如改變對壓力源的認(rèn)識和采取積極的行動,從而穩(wěn)定情緒。
②消極心理反應(yīng):如焦慮、抑郁、情緒低落、認(rèn)識功能障礙、注意力難以集中、思維中斷、自我評價能力降低、自卑及行為變化(大量飲酒、吸煙)等。這種心理反應(yīng)又會作為一種刺激作用于大腦,從而導(dǎo)致機(jī)體壓力反應(yīng)的加強(qiáng)和延長。
3.適應(yīng)與應(yīng)對
(1)適應(yīng)及應(yīng)對的概念
適應(yīng):是應(yīng)激原作用于個體后,個體為維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定而進(jìn)行反應(yīng)的過程。適應(yīng)是生物體得以生存和發(fā)展的最基本特性,是區(qū)分于非生物體的重要特征之一。適應(yīng)性是生命最卓越的的特性。
應(yīng)對:是個體對抗應(yīng)激原的手段。它一方面通過改變個體的行為或環(huán)境來對抗應(yīng)激原,另一方面調(diào)節(jié)自身的情緒情感,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
(2)適應(yīng)的層次:適應(yīng)通常包括以下四個層次:
①生理層次:應(yīng)激原作用于個體時,個體會產(chǎn)生生理上的代償性適應(yīng)。
②心理層次:個體調(diào)整自己的態(tài)度認(rèn)識應(yīng)激原,維持心理的平衡。
③社會文化層次:個體調(diào)整自己的行為舉止,以符合社會規(guī)范、習(xí)俗、文化觀念等。
④知識技術(shù)層次:個體通過應(yīng)用知識技術(shù)改造環(huán)境,控制應(yīng)激原。
(3)適應(yīng)的特征:適應(yīng)的目的是維持個體身心健康。個體對應(yīng)激原可同時做出多個層次的適應(yīng)。適應(yīng)是有一定限度的。生理適應(yīng)范圍較小,個體差異??;而心理適應(yīng)范圍較廣,個體差異明顯。適應(yīng)與應(yīng)激原的強(qiáng)弱、作用時間長短密切相關(guān),強(qiáng)應(yīng)激原來得越突然,適應(yīng)就越困難;相反,弱應(yīng)激原來得緩慢,則適應(yīng)相對良好。適應(yīng)能力具有個體差異性。適應(yīng)功能本身也可成為應(yīng)激原。
(4)機(jī)體的應(yīng)對方式
第一線防衛(wèi)——生理與心理應(yīng)對:機(jī)體避免與應(yīng)激原接觸,并對身心做出調(diào)整,增加對應(yīng)激的抵抗力。機(jī)體常用的心理防衛(wèi)機(jī)制包括:
①退化:個體的行為回到以前的發(fā)展階段,而不適合目前的發(fā)展階段。
②合理化:從多個理由中選出合乎自己需要的理由加以強(qiáng)調(diào),以維持自尊和避免內(nèi)疚,正如諺語所說的"吃不到葡萄說葡萄酸".
③潛抑:潛意識地將不愿接受的想法或感情置于腦后,且以后也無法回憶起來。
④壓抑:有意識地將不愿接受的想法或情感置于腦后,但隨時可回憶起來。
⑤否認(rèn):拒絕承認(rèn)那些會對自身造成威脅的事實,是個體面臨突如其來事件的常見反應(yīng),如拒絕承認(rèn)自己患癌癥。
⑥轉(zhuǎn)移:將對某一對象的情感或行為轉(zhuǎn)移到另一個較能接受的代替對象身上。
⑦反向形成:對一些不敢正視的動機(jī)或行為加以否認(rèn),而從相反的方向去表現(xiàn)。
⑧仿同化:個體由于對另一個人的羨慕或喜愛而采取此人的態(tài)度,并模仿其行為特征。
⑨補(bǔ)償:個體用其他方面的成功或出眾來彌補(bǔ)某些方面的缺陷。
⑩升華:有意識地將個人的精力從煩惱的事情或無法實現(xiàn)的目標(biāo)轉(zhuǎn)向較為崇高的方面。
第二線防衛(wèi)——自立救助:主要內(nèi)容包括正確對待問題、正確對待情感、利用可能的支持力量、減少壓力等。
第三線防衛(wèi)——專業(yè)輔助:個體尋求醫(yī)護(hù)人員的幫助進(jìn)行應(yīng)對。
4.應(yīng)激與適應(yīng)在護(hù)理中的應(yīng)用
護(hù)士在護(hù)理工作中可從以下幾方面幫助病人適應(yīng):
(1)評估病人的應(yīng)激原有哪些。
(2)評估病人發(fā)生的應(yīng)激反應(yīng),以決定采取何種應(yīng)對方法。
(3)評估病人的應(yīng)對方式是否良好,肯定正確的方式,糾正錯誤的方式。
(4)發(fā)展病人的應(yīng)對方式,提高其適應(yīng)能力。
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