骨髓穿刺術(shù)的注意事項(xiàng)是什么?此考點(diǎn)是內(nèi)科護(hù)理-血液系統(tǒng)疾病的護(hù)理中涉及的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考護(hù)理考研考試,特整理相關(guān)內(nèi)容,分享如下:
1.骨髓穿刺前應(yīng)檢查出血時(shí)間和凝血時(shí)間,有出血傾向者應(yīng)特別注意,血友病病人禁止骨髓穿刺檢查。
2.骨髓穿刺針和注射器必須干燥,以免發(fā)生溶血。
3.穿刺針針頭進(jìn)入骨質(zhì)后要避免過大擺動(dòng),以免折斷穿刺針。胸骨穿刺時(shí)不可用力過猛、穿刺過深,以防穿透內(nèi)側(cè)骨板而發(fā)生意外。
4.穿刺過程中,如果感到骨質(zhì)堅(jiān)硬,難以進(jìn)入骨髓腔時(shí),不可強(qiáng)行進(jìn)針,以免斷針。應(yīng)考慮為大理石骨病的可能,及時(shí)行骨骼X線檢查,以明確診斷。
5.做骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查時(shí),抽取的骨髓液不可過多,以免影響骨髓增生程度的判斷、細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類結(jié)果。
6.行骨髓液細(xì)菌培養(yǎng)時(shí),需要在骨髓液涂片后,再抽取1~2ml骨髓液用于培養(yǎng)。
7.由于骨髓液中含有大量的幼稚細(xì)胞,極易發(fā)生凝固。因此,穿刺抽取骨髓液后立即涂片。
8.送檢骨髓液涂片時(shí),應(yīng)同時(shí)附送2~3張血涂片。
9.麻醉前需做普魯卡因皮試。
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