記錄資料注意事項有哪些?正在備戰(zhàn)護理考研的你,是否了解?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考護理考研考試,特整理相關(guān)內(nèi)容,分享如下:
1)記錄應(yīng)做到及時、客觀真實、準確、完整,避免用錯別字
2)主觀資料盡量用病人的原話,并加上引號
3)客觀資料盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,描述應(yīng)具體、確切,避免護士的主觀判斷和結(jié)論
4)記錄時避免使用“好、壞、佳、尚可”等無法衡量的詞語
以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“記錄資料注意事項有哪些?-護理考研”全部內(nèi)容,希望對大家備考有所幫助!想了解更多醫(yī)學(xué)考研護理知識及內(nèi)容,請繼續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)學(xué)考研欄目。