輸血--[衛(wèi)生資格考試]
輸血
1 血漿膠體滲透壓的生理作用是
A 調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的交換B 調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水的交換C 維持細(xì)胞正常體積D 維持細(xì)胞正常形態(tài)E 決定血漿總滲透壓
2 下列哪項為等張溶液
A 0.85%NaCl溶液B 10%葡萄糖溶液C 1.9%尿素溶液D 20%甘露醇溶液 E 0.85%葡萄糖溶液
3 全血的比重主要決定于
A 血漿蛋白含量B 滲透壓的高低C 紅細(xì)胞數(shù)量D 白細(xì)胞數(shù)量E NaCl的濃度
4 全血的粘滯性主要取決于
A 血漿蛋白含量B 紅細(xì)胞數(shù)量C 白細(xì)胞數(shù)量D 紅細(xì)胞的疊連E NaCl的濃度
5 組織液與血漿成分的主要區(qū)別是組織液內(nèi)
A 不含血細(xì)胞B 蛋白含量低C Na+含量高D K+含量高E Cl-含量高
6 血清與血漿的主要區(qū)別在于血清缺乏
A 纖維蛋白B 纖維蛋白原C 凝血因子D 血小板E Ca2+
7 紅細(xì)胞的變形能力的大小取決于紅細(xì)胞的
A 體積B 表面積C 數(shù)量D 比重E 表面積與體積的比值
8 紅細(xì)胞沉降率的大小取決于紅細(xì)胞的
A 體積B 表面積C 數(shù)量D 比重E 疊連
9 紅細(xì)胞表面積與體積的比值下降可引起紅細(xì)胞
A 變形性增大B 滲透脆性增大C 懸浮穩(wěn)定性增大D 血沉降率降低E 血紅蛋白含量增大
10 自我復(fù)制能力最強(qiáng)的細(xì)胞是
A 造血干細(xì)胞B 定向組細(xì)胞C 前體細(xì)胞D 網(wǎng)織紅細(xì)胞E 淋巴細(xì)胞
11 調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是
A 雄激素B 雌激素C 甲狀腺激素* D 促紅細(xì)胞生成素E 生長激素
12 紅細(xì)胞在血管外破壞的主要場所是
A 腎、肝B 脾、肝C 腎、脾D 胸腺、骨髓 E 骨髓、淋巴結(jié)
13 血液凝固的發(fā)生是由于
A 纖維蛋白溶解B 纖維蛋白的激活 * C 纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白D 血小板聚集與紅細(xì)胞疊連E 因子Ⅷ的激活
14 血液凝固的內(nèi)源性激活途徑與外源性激活途徑的主要差別在于*
A 因子X的激活過程B 凝血酶激活過程C 纖維蛋白形成過程D 有無血小板參與E 有無Ca2+參與
15 內(nèi)源性凝血途徑的始動因子是*
A 因子ⅫB 因子ⅡC 因子ⅩD 因子ⅦE 因子Ⅰ
16 肝素抗凝的主要機(jī)制是
A 抑制凝血酶原的激活B 抑制因子Ⅹ的激活C 促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶D 增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性E 抑制血小板聚集
17 纖溶酶的主要作用是水解
A 因子ⅤB 因子ⅡaC 因子ⅫD 因子Ⅰ和ⅠaE 因子Ⅳ
18 外源性凝血途徑的始動因子是
A 因子ⅠB 因子ⅡC 因子ⅢD 因子ⅦE 因子X
19 在凝血過程中將纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的凝血因子是
A 因子ⅡaB 因子ⅢC 因子ⅣD 因子XⅡaE 因子XⅢa
20 凝血酶的主要作用是
A 加速因子Ⅶ復(fù)合物的形成B 加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成C 使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白D 激活因子ⅫE 促進(jìn)血小板聚集
21 阿司匹林具有抗血小板聚集作用,是因為阿司匹林可抑制血小板的
A 磷脂酶A2B 環(huán)氧合酶C 血栓素合成酶D 前列環(huán)素合成酶E 過氧化酶
22 可抑制血小板聚集的物質(zhì)是
A ADPB TXA2C PGI2D 膠原E 凝血酶
23 血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板 的哪項特性*
A 粘附B 聚集C 收縮D 吸附E 釋放
24 血凝塊的回縮是由于
A 纖維蛋白收縮B 紅細(xì)胞疊連C 白細(xì)胞變形D 血小板收縮蛋白收縮E 紅細(xì)胞破裂
25 O型血的紅細(xì)胞膜上含有
A A抗原B B抗原C O抗原D H抗原E C抗原
26 Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上含有
A C抗原B A抗原C D抗原D E抗原E B抗原
27 下列哪項不是血漿蛋白的生理功能
A 運(yùn)輸O2和CO2B 緩沖功能C 參與生理止血D 參與機(jī)體的免疫功能E 維持血漿膠體滲透壓〔A2型題〕
28 某人的紅細(xì)胞與B型血的血清發(fā)生凝集,而其血清與B型血的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集,分析此人的血型為
A A型B B型C O型D AB型E Rh陽性
29 在某凝血功能障礙患者血漿中加入足量組織因子和Ca2+后血漿凝固時間明顯較正常人延長,該患者可能缺乏下列哪種物質(zhì)
A Ca2+B 因子ⅫC 因子ⅧD 血小板E 因子Ⅴ
30 某患者血沉增快,若將該患者的紅細(xì)胞置于正常人血漿中,其紅細(xì)胞沉降的速度將
A 增快B 下降C 正常D 無變化E 無法判斷
31 某患者在胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因是對哪項物質(zhì)吸收障礙
A 蛋白質(zhì) B 葉酸C 維生素B12 D 脂肪E 鐵
32 血小板減少的患者,皮膚粘膜常自發(fā)性出現(xiàn)出血點(diǎn)和紫癜,主要是由于
A 不易形成止血栓B 血管不易收縮 C 不能維持血管內(nèi)皮的完整性D 血凝塊回縮障礙E 血液凝固障礙
33 Rh陰性母親,其胎兒若Rh陽性,胎兒生后易患
A 血友病B 白血病C 紅細(xì)胞增多癥D 新生兒溶血病E 巨幼紅細(xì)胞性貧血
〔B1型題〕
題34~35
A 紅細(xì)胞數(shù)目B 血漿總蛋白含量C 血漿球蛋白含量D 血漿白蛋白含量E 血漿NaCl含量
34 血液的粘滯性主要決定于
35 血漿膠體滲透壓主要決定于
題36~37
A 中性粒細(xì)胞B 嗜堿性粒細(xì)胞C 嗜酸性粒細(xì)胞D 淋巴細(xì)胞E 血小板
36 處于抵御化膿性細(xì)菌入侵第一線的細(xì)胞是
37 可釋放組胺引起過敏癥狀的細(xì)胞是
題38~40
A 因子ⅤB 因子ⅦC 因子ⅧD 因子ⅩE 因子Ⅻ
38 可增強(qiáng)Ⅸa活性的是
39 可增強(qiáng)Ⅹa活性的是
40 與纖溶酶原的激活有關(guān)的是
題41~43
A 中性粒細(xì)胞B 嗜酸性粒細(xì)胞C 嗜堿性粒細(xì)胞D 單核細(xì)胞E 淋巴細(xì)胞
41 能釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子A的是
42 能釋放組胺酶的是
43 能釋放肝素的是
試題答案1.A 2.A 3.C 4.B 5.B 6.B 7.E 8.E 9.B 10.A 11.D 12.B 13.C 14.A 15.A 16.D 17.D 18.C 19.A 20.C 21.B 22.C 23.A 24.D 25.D 26.C 27.A 28.D 29.E 30.C 31.C 32.C 33.D 34.A 35.D 36.A 37.B 38.C 39.A 40.E 41.C 42.B 43.C
1、急性失血輸血合理的是:
A失血量達(dá)到總血容量的20%,輸濃縮紅細(xì)胞及全血
B失血量達(dá)到總血容量的35%,只輸濃縮紅細(xì)胞
C失血量達(dá)到總血容量的15%,輸濃縮紅細(xì)胞
D失血量低于總血容量的20% 可考慮不輸血
E失血量達(dá)到總血容量的55% 只輸濃縮紅細(xì)胞及全血
2、在輸血過程中錯誤的是:
A新生兒輸血時要注意預(yù)熱
B可以在血中加入抗菌素
C輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道
D輸血后血袋要里保留2小時
E 輸血前注意仔細(xì)核對
3、自身輸血的術(shù)中失血回輸一般不超過:
A 2000mlB 3000ml
C 4000mlD 2500ml E 1500ml
4、大量出血出現(xiàn)HCT下降時,失血量超過:
A 20% B 15%
C 30% D 25%E 40%
5、原則上,不輸全血時,失血量低于全身血量的:
A 20% B 15%
C 30% D 25%E 40%
6、從200ml全血分離的1單位濃縮紅細(xì)胞可提高70kg成年人的HCT
A 2%~3%B 1%~2%
C 3%~4%D 4%~5% E 0.5%~1%
7、血液保存時間如用CPD和ACD抗凝為
A 21天 B 35天
C 60天 D 28天 E 30天
8、下列溶液中不是血漿增量劑的是:
A 6%右旋糖苷等滲鹽溶液 B 中分子右旋糖苷
C 羥乙基淀粉 D 林格氏液E 明膠代血漿
9、最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥是
A 溶血反應(yīng) B 發(fā)熱反應(yīng)
C 過敏反應(yīng) D 循環(huán)超負(fù)荷E 細(xì)菌污染反應(yīng)
10、 輸血速度老年人一般為
A 1ml/分 B 5ml/分
C 10滴/分 D 20滴/分 E 5滴/分
11、 小兒輸血速度一般為:
A 1ml/分 B 5ml/分
C 10滴/分 D 20滴/分 E 5滴/分
12、 健康人一次失血量不超過多少毫升可不輸血:
A 500ml B 800ml
C 1000mlD 1200ml E 1500ml
13、 一卵巢癌患者,輸血兒毫升后,疑發(fā)生變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng),其處理是:
A 減慢輸血速度+肌注異丙嗪
B 中止輸血,靜推糖皮質(zhì)激素
C 停止輸血口服阿斯匹林
D 停止輸血應(yīng)用肝素
E 停止輸血吸氧,改半坐臥位
14、 一脾破裂患者,術(shù)中輸血20ml后,突然出現(xiàn)血壓急劇下降,手術(shù)切口大量滲血,醬油色尿,應(yīng)考慮:
A 過敏反應(yīng)B 發(fā)熱反應(yīng)
C 細(xì)菌污染反應(yīng) D 溶血反應(yīng) E 血液凝集反應(yīng)
15、 一患者,輸血1-2小時后,突起寒戰(zhàn),高熱頭痛,血壓16/12kpa,應(yīng)考慮為;
A 溶血反應(yīng)B 發(fā)熱反應(yīng)
C 瘧疾感染D 體溫中樞受損 E 過敏反應(yīng)
共用題干題:
男,35歲,有12指腸球部潰湯病史,今晨突起頭暈、心慌、嘔血2次、黑便1次,來院查:面色蒼白、出冷汗、P 120次/分 BP 80/50 mmHg HCT 28%
16、 估計失血量為:
A 200ml B 300ml
C 500ml D 700mlE 1000ml
17、 此時最合適的處理方法是:
A 輸血漿增量劑B 輸全血及輸液
C 輸晶體液D 緊急手術(shù) E 升壓藥物應(yīng)用
B型題:
18、多次輸血的貧血病人輸血時用
19、失血性休克的病人輸血時用
20、IgA水平低下的病人輸血用
A 全血B 洗滌紅細(xì)胞
C 血小板制劑 D 血清蛋白 E 濃縮白細(xì)胞
X型題:
答案:1 D2 B 3 B 4 A 5 C 6 B 7 B 8 D 9 A 10 A
11 C 12 B 13 B 14 D 15 B 16 E 17 B 18 B19 A 20 B