乙肝病毒感染者由于受一些社會(huì)觀念影響，認(rèn)為只有乙肝痊愈才能找工作甚至是結(jié)婚、生子，結(jié)果導(dǎo)致他們迫切追求所謂轉(zhuǎn)陰治療，對抗乙肝病毒藥物抱有過高期望。有的人甚至病急亂投醫(yī)，在抗病毒治療期間，不去注意肝功能改善和乙肝病毒DNA的抑制，而一味期望乙肝病毒表面抗原陰轉(zhuǎn)。

　　解放軍第四五八醫(yī)院肝病中心副所長余宙耀介紹，其實(shí)，目前的抗乙肝病毒藥物僅能起到抑制乙肝病毒復(fù)制的作用，并不能把乙肝病毒從體內(nèi)完全清除。余宙耀表示，抗病毒治療的目的是抑制乙肝病毒的復(fù)制，穩(wěn)定肝臟功能，調(diào)整免疫系統(tǒng)，力圖使病情處于長期穩(wěn)定狀態(tài)，甚至完全痊愈。要堅(jiān)持持久的治療，使乙肝病毒長期處于抑制狀況。

　　抗病毒治療要選好時(shí)機(jī)

　　據(jù)余宙耀介紹，乙肝治療并非大眾認(rèn)為的“轉(zhuǎn)陰”、“大三陽變小三陽”簡單，需要一個(gè)長期過程。目前乙型肝炎的治療以干擾素和核苷類似物這兩種為主，從抑制病毒的速度和程度上來說，核苷類似物比干擾素明顯要快而強(qiáng)，但需要長期服藥并存在一定的耐藥發(fā)生率；而干擾素其效稍慢，但如獲得療效會(huì)較長久而持續(xù)，發(fā)生耐藥現(xiàn)象不常見，療程固定，不需要長期用藥；干擾素需要注射給藥，不方便，且不良反應(yīng)相對多一些。通常，核苷類似物口服藥的治療周期為一年左右；而干擾素的治療一般時(shí)間較長，順利的病情2年可得到改善，有的還需要3-4年，甚至一些肝硬化患者需要終身用藥。

　　乙肝病毒感染肝細(xì)胞后，在肝細(xì)胞內(nèi)病毒會(huì)被大量復(fù)制，繁殖后代?，F(xiàn)在的抗病毒藥物只能抑制病毒“模型”的后代，卻不能破壞復(fù)制病毒的“復(fù)制體”。

　　余宙耀介紹，乙肝抗病毒治療的最佳時(shí)機(jī)是轉(zhuǎn)氨酶異常、病毒復(fù)制活躍的慢性乙肝時(shí)期，而肝功能正常的病毒攜帶者療效往往欠佳，不建議抗病毒治療。

　　不要害怕耐藥現(xiàn)象

　　盡管目前一些乙肝抗病毒藥物可以有效地抑制病毒的復(fù)制，但就像細(xì)菌可能對青霉素產(chǎn)生耐藥一樣，長時(shí)間使用一種抗病毒藥物，乙肝病毒也可能發(fā)生變異，使其對這種藥物產(chǎn)生耐藥。有人認(rèn)為，一旦耐藥發(fā)生，肝病就會(huì)再次復(fù)發(fā)，甚至發(fā)生嚴(yán)重肝衰竭。其實(shí)，病毒變異是一個(gè)逐漸發(fā)生的過程。醫(yī)生在檢測時(shí)可能同時(shí)檢測出野生病毒株和變異病毒株?？共《舅幬飳@兩種病毒都有抑制作用，因此，病人的病情不會(huì)有太大的變化，仍然可以繼續(xù)抗病毒治療。但是隨著病毒變異株的逐漸增多，抗病毒藥物對變異病毒的抑制力下降，檢查指標(biāo)可能逐漸升高，以后會(huì)出現(xiàn)肝功能異常。此時(shí)及時(shí)采取有效措施，是完全可以避免嚴(yán)重肝病的發(fā)生的。因此，既不要害怕耐藥，也不要輕視，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)為您及時(shí)更換其他有“戰(zhàn)斗力”的藥物。

　　停藥后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

　　抗乙肝病毒藥會(huì)出現(xiàn)反彈復(fù)發(fā)的情況嗎？余宙耀表示，從目前臨床情況看，只要療程規(guī)范、患者用藥持續(xù)，通常很少會(huì)出現(xiàn)病情反彈的情況。所有抗病毒藥物都是有療程的，在專科醫(yī)生指導(dǎo)下可以如期停藥，停藥后有可能復(fù)發(fā)，但不是必然復(fù)發(fā)。

　　那么患者該如何看待乙肝的復(fù)發(fā)？專家表示，復(fù)發(fā)是指康復(fù)持續(xù)一個(gè)階段后病情又反復(fù)了，可不能小看這個(gè)“康復(fù)一階段”，有了這一階段，就可能阻止或推遲了向肝硬化的進(jìn)展，為防止發(fā)生肝癌立了功。因?yàn)槟壳斑€沒有“一勞永逸”的藥物，不用抗病毒藥物，真正的“康復(fù)一階段”都沒有，況且，并非人人都會(huì)復(fù)發(fā)。實(shí)際上，不少復(fù)發(fā)者存在用藥不規(guī)范、濫用藥、過多用藥、飲酒、生活不規(guī)律等問題，如果注意到這些問題，復(fù)發(fā)是可能減少和預(yù)防的。

　　用藥要打“持久戰(zhàn)”

　　有些病人在抗病毒治療后，血中已經(jīng)不能測出病毒，癥狀也完全消失，就認(rèn)為可以像感冒或其他疾病一樣，停止服藥或減少藥量了，這是完全錯(cuò)誤的。因?yàn)槟壳暗?a href="http://348239.com/jibing/yigan/" target="_blank" title="乙肝" class="hotLink">乙肝抗病毒治療不能在短時(shí)間內(nèi)根除病人體內(nèi)的病毒，只是最大限度地抑制病毒的復(fù)制，因此一旦停藥，體內(nèi)的病毒又會(huì)活躍起來，致使肝病復(fù)發(fā)。

　　抗病毒治療的療程較長，實(shí)踐證明，延長療程的治療可提高長期抑制病毒的療效。尤其是慢性乙肝的抗病毒治療猶如“逆水行舟”，需持之以恒，否則不進(jìn)則退。余宙耀表示，抗病毒治療盡管難以根治乙肝，但長期堅(jiān)持可有效阻止病情進(jìn)展。

　　另外，余宙耀提醒，進(jìn)入冬季，人體的自身免疫功能可能會(huì)隨之下降，加上新年來臨，聚會(huì)、就餐次數(shù)明顯增多，飲食誘發(fā)肝病復(fù)發(fā)加重的幾率大大增加。因此要注意飲食健康，大量高脂肪、高蛋白飲食攝入，使機(jī)體產(chǎn)生大量的熱量和脂肪，加上平常缺乏運(yùn)動(dòng)，很容易出現(xiàn)心血管和肝臟等主要器官發(fā)生異常。平常用餐宜多食各種蔬菜、豆制品、水果等，每日保證粗糧、蔬菜、水果等均衡攝入，有利于保肝養(yǎng)肝。