診斷

　　根據(jù)癥狀，體征和病史可疑診為維生素K缺乏的可能。當(dāng)PT和PTT延長(zhǎng)時(shí)即可確診。治療性試驗(yàn)有助于排除肝臟病患。如果給以1mg溶于多氧乙基化脂肪酸Ⅳ的葉綠醌（也稱為可注射的維生素K1 ）可在2~6小時(shí)內(nèi)明顯增加凝血酶水平，則不可能是肝臟疾病。[維生素K1 是用作為藥物的葉綠醌制劑的美國(guó)專利（USP）通稱，可注射或口服].其他的疾病，如壞血病，過敏性紫癜，白血病，血小板減少癥并無低凝血酶原血癥的特征。

　　預(yù)防

　　有人推薦給新生兒常規(guī)使用維生素K1 0.5~1mg，以預(yù)防低凝血酶原血癥，降低產(chǎn)外傷所致的顱內(nèi)出血的發(fā)生率。在考慮進(jìn)行外科手術(shù)時(shí)，也可預(yù)防性使用。要不在預(yù)產(chǎn)期前1周給母親使用預(yù)防劑量（2~5mg/d，口服）的維生素K1 ， 或在分娩前6~24小時(shí)給以維生素K1 溶液（2~5mg，肌內(nèi)注射）。服用抗驚厥藥物的妊娠婦女分娩前2周應(yīng)每天服用維生素K1 20mg以預(yù)防胎兒出血。母乳葉綠醌含量低并非由于攝入不足，也不能通過每天吃進(jìn)去的新鮮綠葉蔬菜貯存。

　　治療

　　葉綠醌是所選擇的制劑且以維生素K1 通稱應(yīng)市。它可用于治療低凝血酶原血癥，特別是來自于香豆素或茚滿二酮的抗凝劑衍生物所引起的。2-甲基萘醌鈉二硫化物對(duì)這些拮抗劑無效，因?yàn)樗D(zhuǎn)化為維生素K2 類的效力很低（1%）。一有可能，應(yīng)給以維生素K1 皮下注射或肌內(nèi)注射。成人常用劑量為10mg肌肉注射。在緊急情況下，10~20mg可注射的維生素K1 溶于5%葡萄糖或0.9%氯化鈉溶液中靜脈注射，速率每分鐘不超過1mg（極為少見的是，甚至在維生素K1 適當(dāng)?shù)叵♂屒揖徛o予時(shí)，仍可發(fā)生類似于過敏的嚴(yán)重反應(yīng)，包括休克以及心跳和呼吸停止）。如果PT并未令人滿意的降低則可在6~8小時(shí)內(nèi)反復(fù)使用同一劑量，通常在1~2小時(shí)內(nèi)即可生效。在大多數(shù)病例，該治療在3~6小時(shí)內(nèi)有效。服用抗凝劑的病人可口服維生素K1 5~20mg以非緊急地控制低凝血酶原血癥，有益作用在6~10小時(shí)內(nèi)通常很為明顯。