在其余的人群中，乙?；磻?yīng)是快的，與慢乙酰化者相比較，這些人對(duì)經(jīng)乙酰化代謝的藥物需要用較大的劑量或較多次數(shù)的給藥，以獲得所期望的治療效應(yīng)。這些人由于乙酰肼屈嗪在體內(nèi)積聚，更易發(fā)生肝臟毒性。

    水解作用　血漿假性膽堿酯酶缺乏的人（約1：1500）對(duì)琥珀膽堿滅活能力減弱。當(dāng)應(yīng)用常規(guī)劑量時(shí)，可以引起呼吸肌麻痹時(shí)間延長(zhǎng)。持久的呼吸暫停，就需要進(jìn)行機(jī)械通氣，直到該藥物能被其他代謝途徑消除為止。

    氧化作用　在北美和歐洲白種人中約有5%~10%表現(xiàn)出對(duì)異喹胍氧化性生物轉(zhuǎn)化能力減弱。如果這些人服用異喹胍治療高血壓，就會(huì)增加中毒危險(xiǎn)（如直立性低血壓）。降低藥物的羥化作用可引起異常大的治療效應(yīng)（如用美托洛爾或噻嗚洛爾時(shí)出現(xiàn)高度的β受體阻斷作用），也可增加毒性（如用去甲替林或苯妥英時(shí)出現(xiàn)過度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制）。明顯受這種降低羥化代謝影響的其他藥物有某些抗心律失常藥（如恩卡尼，氟卡尼），三環(huán)類抗抑郁藥（如阿米替林，地昔帕明），和鎮(zhèn)咳藥（右美沙芬）。

    在北美約有4%的白種人代謝美芬妥英緩慢<醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理>，該藥的主要不良反應(yīng)，暫時(shí)性鎮(zhèn)靜的發(fā)生將增加。這些人在某種程度上對(duì)像代謝美芬妥英一樣的酶參與的其他藥物的代謝活性可能增加，這些藥物有甲苯比妥（抗驚厥藥），氯胍（抗瘧藥），還可能有地西泮（抗焦慮藥）。

    約占日本人，中國(guó)人和其他亞洲人群中的50%缺乏一種涉及乙醇代謝的酶，稱之為乙醛脫氫酶-2.這些人飲用乙醇后能導(dǎo)致血中乙醛明顯升高，并出現(xiàn)不良反應(yīng)（如面部潮紅，心率增快，出汗，肌無力）。乙醛增高能導(dǎo)致兒茶酚胺介導(dǎo)的伴有欣快的血管擴(kuò)張以及營(yíng)養(yǎng)障礙癥狀。

    約占日本人，中國(guó)人和其他亞洲人群的85%；英國(guó)人的5%~10%；法國(guó)人的9%~14%及瑞士人的20%，這些人群中乙醇脫氫酶（乙醇代謝的另一種酶）所起作用約比通常的快5倍，這樣的人飲用乙醇后能導(dǎo)致乙醛積累，引起廣泛的血管擴(kuò)張，面部潮紅，以及代償性心動(dòng)過速。

    葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏　G6PD在紅細(xì)胞還原反應(yīng)中起著重要作用，該反應(yīng)對(duì)維持紅細(xì)胞完整性是必不可少的?；加蠫6PD缺乏的病人（包括約10%的黑種人），當(dāng)給予氧化性藥物如抗瘧藥（氯喹，帕馬喹，伯氨喹），阿司匹林，丙磺舒或維生素K時(shí)可增加發(fā)生溶血性貧血的危險(xiǎn)。

    谷胱甘肽合成酶缺乏　患有紅細(xì)胞谷胱甘肽合成酶缺乏的病人（和G6PD缺乏一樣，但更稀少），應(yīng)用氧化性藥物可引起溶血性貧血。在肝細(xì)胞中谷胱甘肽合成酶水平低的病人服用某些藥物如對(duì)乙酰氨基酚和呋喃妥因后有增加肝臟損害的危險(xiǎn)。