1.輸血的途徑

　　輸血有靜脈輸血和動(dòng)脈輸血兩條途徑，其中最常用和最方便的途徑是靜脈輸血。動(dòng)脈輸血有發(fā)生肢體缺血和動(dòng)脈栓塞等并發(fā)癥的危險(xiǎn)，僅在特殊情況下采用。一般病人可選擇較大的表淺靜脈如肘正中靜脈、貴要靜脈或大隱靜脈等。大出血病人應(yīng)立即行深靜脈穿刺插管或使用加壓輸血器以保證輸血的速度，無(wú)條件行深靜脈穿刺插管時(shí)可采用大隱靜脈切開術(shù)。小兒常采用頭皮靜脈途徑。

　　2.輸血的速度

　　輸血速度應(yīng)視病人病情而定：

　?、俪扇胍话?ml／min，老年或心臟病病人約1ml／min，／小兒10滴／分；

　?、诖蟪鲅獣r(shí)輸入速度宜快，要參照血壓、中心靜脈壓、每小時(shí)尿量、病人的意識(shí)狀態(tài)等調(diào)節(jié)輸血的量和速度；

　　③若無(wú)失血情況，術(shù)前輸血速度一般宜為l～2ml／min；

　?、苄g(shù)后早期因水鈉潴留，若無(wú)明顯失血，輸血速度應(yīng)予控制。

　　3.輸血的注意事項(xiàng)

　　輸血前必須仔細(xì)核對(duì)病人和供血者姓名、血型和交叉配合單，并檢查血袋有否滲漏，血液顏色有無(wú)異常。不得向血液內(nèi)加入其它藥物，如需稀釋，只能用靜脈注射的生理鹽水。輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察病人，詢問有無(wú)不適癥狀，檢查體溫、脈搏、血壓及尿液顏色等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。輸血完畢后仍需要觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)延遲型輸血反應(yīng)，并將血袋送回血庫(kù)保存至少1天，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱至少7天，以便必要時(shí)對(duì)輸血不良反應(yīng)的原因追查。