進入90年代以來，傳染病的發(fā)病表現(xiàn)為以下特點：一是新的傳染病出現(xiàn)，包括艾滋并埃博拉出血熱、拉沙熱等；二是許多已經(jīng)被控制的傳染病死灰復(fù)燃，如結(jié)核并淋病等；三是，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，城市流動人口增加，交通、運輸業(yè)的日益發(fā)達使傳染病暴發(fā)流行比以往傳播的快而范圍廣。醫(yī)院如何適應(yīng)新的形勢，加強傳染病疫情管理，我們討論如下。

　　一、建立健全疫情管理組織和報告網(wǎng)絡(luò)

　　醫(yī)院傳染病疫情管理組織應(yīng)審核醫(yī)院傳染病管理制度和每年的傳染病管理工作計劃及其落實情況，總結(jié)、處理漏報、不報疫情的人和事。預(yù)防保健科應(yīng)是醫(yī)院傳染病管理的職能科室。

　　二、具體工作應(yīng)分片落實

　　（一）門診：門診部主任及急診科主任應(yīng)是醫(yī)院傳染病疫情管理組織的成員，應(yīng)對輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進修醫(yī)師宣傳、介紹疫情報告制度，督促檢查下列工作：

　　1.首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負責(zé)填寫傳染病報告卡（下稱傳報卡）和轉(zhuǎn)診工作。

　　2.指定高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師（相對固定）對每天的門診日志與傳報卡進行核查，發(fā)現(xiàn)漏報應(yīng)及時督促當(dāng)事人補報。

　　3.指定高年資護理師專人負責(zé)所有傳報卡的分類登記，并送至收發(fā)室。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　?。ǘ┎^(qū)：首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負責(zé)填寫傳報卡和轉(zhuǎn)診工作，疫情報告監(jiān)督員應(yīng)由病區(qū)護士長擔(dān)任，其職責(zé)是向輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進修醫(yī)師宣傳和介紹疫情報告制度，監(jiān)督檢查本病區(qū)傳染病疫情報告工作，設(shè)置病區(qū)傳染病報告登記本，監(jiān)督病區(qū)工人及時發(fā)送傳報卡至預(yù)防保健科。

　　（三）預(yù)防保健科：負責(zé)各病區(qū)所有傳報卡的簽收、分類登記并發(fā)送至收發(fā)室。

　?。ㄋ模┦瞻l(fā)室：簽收并郵寄全院傳報卡，設(shè)立簽收登記本。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　（五）病案統(tǒng)計室：負責(zé)門診日志的收集及保管，負責(zé)住院病案的保管。

　?。z驗科：負責(zé)檢驗單的消毒處理，并將傳染病檢驗結(jié)果按規(guī)定登記保管。

　　三、預(yù)防保健科應(yīng)發(fā)揮監(jiān)督作用

　　職能科室應(yīng)有專管的權(quán)威性，應(yīng)有權(quán)處理和協(xié)調(diào)與傳染病管理有關(guān)的工作。職能科室領(lǐng)導(dǎo)和分管醫(yī)師應(yīng)熟悉傳染病診斷、預(yù)防等專業(yè)知識，率先接受傳染病疫情報告知識培訓(xùn)，掌握傳染病的信息動態(tài)，避免信息傳遞失誤，把握傳染病管理的各個環(huán)節(jié)。預(yù)防保健科應(yīng)主動與衛(wèi)生防疫部門溝通，及時了解傳染病發(fā)病的最新動態(tài)和流行趨勢，及時通報醫(yī)院的發(fā)病情況，隨時做好接受工作檢查及業(yè)務(wù)指導(dǎo)，注意提高自身傳染病管理水平。

　　預(yù)防保健科應(yīng)指定醫(yī)師具體分管傳染病管理工作，根據(jù)上級部門的要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制訂全院傳染病管理的工作計劃及相應(yīng)制度，收集、積累、整理工作臺帳及信息資料，進行檔案化管理。預(yù)防保健科對已經(jīng)醫(yī)院傳染病疫情管理組織審定的工作計劃負責(zé)實施，并對執(zhí)行情況定期督促檢查。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　四、加強疫情報告工作

　　疫情報告工作是預(yù)防和控制傳染病流行的重要信息，在傳染病防治管理工作中起著至關(guān)重要的作用。實踐證明，醫(yī)院疫情報告的及時、準確是做好傳染病防治管理工作的重要前提。加強醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心，明確首診傳染病醫(yī)師報卡職責(zé)，杜絕漏報。

　　五、抓好《傳染病防治法》的貫徹與落實

　　把疫情報告知識作為新員工入院培訓(xùn)的重要內(nèi)容，新入院醫(yī)師均應(yīng)接受傳染病管理知識培訓(xùn)后方能上崗。根據(jù)傳染病發(fā)病的新動態(tài)和流行趨勢重點強化培訓(xùn)，不定期地對全院醫(yī)務(wù)人員進行《傳染病防治法》疫情報告知識培、復(fù)訓(xùn)和考試，考試成績與獎金掛鉤，促使做到診斷準確、報卡及時、填寫完整和規(guī)范。提高傳報卡的準確率和合格率。充分利用健康教育陣地、黑板報、宣傳櫥窗、電化教育，根據(jù)傳染病流行季節(jié)特點進行傳染病防治知識宣傳教育，提高傳染病防治和疫情報告意識。