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可經輸血傳播的病原體

  1.病毒:為最主要的經血傳播的病原體。

  (1)HIV-1/2主要的可經血傳播的病毒。世界范圍內,經輸血和血制品感染HIV的占HIV感染者總數的5%~10%.我國近年來每年感染者檢出數以20%~30%的速度增加,估計實際感染者數量已超過60萬,并已發(fā)生經輸血感染HIV的案例。

  (2)肝炎病毒主要經血傳播的肝炎病毒為乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV)。輸血傳播的肝炎病例多數為丙肝,因為丙肝病毒感染人體后有較長的一段時間常規(guī)檢測的病毒標志物(抗-HCV)仍為陰性,相對而言,漏檢的幾率多一些。乙肝在我國人群中感染率高,總共有約一億患者和感染者,因此對血液安全威脅也較大。其他肝炎病毒,如HDV和HEV也可能經血傳播。

 ?。?)成人T淋巴細胞白血病病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)

  感染后導致造血組織的損害,后果嚴重。

 ?。?)巨細胞病毒(CMV)

  人群中感染率很高,但由于多數人感染后產生中和抗體,即使輸入CMV陽性血也不會感染。但是,對于新生兒和免疫缺損的患者,輸入CMV陽性血會引起感染,并可能導致嚴重后果,如一些器官、骨髓移植失敗的原因即CMV感染。

 ?。?)細小病毒B19人群中感染率較低,但感染后可能導致造血組織損傷,且病毒對理化處理的抵抗力強。

 ?。?)新克-雅病病原體prion新克-雅病為首先在英國發(fā)現的人腦海綿體病,經瘋牛病病牛組織污染的食物傳播感染人。由于已在患者(畜)的淋巴組織和血液中發(fā)現其病原體prion,并在動物實驗中證實其可經血傳播,因此,對于人類來講,理論上存在新克-雅病經血傳播的危險。

  2.細菌

  3.原蟲:瘧原蟲可經血傳播導致患者感染瘧疾。

  4.螺旋體:梅毒螺旋體可經血傳播。

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