
一、填空
1.運動性失語的病灶部位在______半球______回______部。
【答案】優(yōu)勢,額下,后
2.雙眼對側同向性偏盲的病灶部位在______,______,______.
【答案】視束or視放射or內囊or外側膝狀體
3.非疼痛性刺激卻誘發(fā)疼痛的感覺,稱為______,輕微的刺激引起強烈的感覺,稱為______.無外界的情況下出現(xiàn)的蟻走感,觸電感,針刺感,束帶感等,稱為______.
【答案】感覺倒錯,感覺過敏,感覺異常
4.神經(jīng)系統(tǒng)查體的視神經(jīng)檢查,主要檢查______,______和______.
【答案】視力,視野,眼底(視乳頭)
5.脊髓壓迫癥的髓外硬膜內病變,感覺障礙的發(fā)生發(fā)展自______開始往______發(fā)展,椎管梗阻較______,腦脊液蛋白明顯______.
【答案】下,上,完全(明顯),增加
6.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失(RIND)患者發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀持續(xù)______以上,但可于______周內恢復。
【答案】24小時,3
7.腦血栓溶栓治療的治療時間窗是起_____小時之內。
【答案】6
8.靜止性震顫常見于______病。
【答案】帕金森
二、名詞解釋
1.凝視麻痹:又名核上性眼肌麻痹,皮質側視中樞或中腦上端損害時出現(xiàn)雙眼水平同向運動障礙或向上垂直運動不能。
2.深昏迷:意識喪失,疼痛刺激無反應,各種反射消失,生命體征明顯改變。
3.弛緩性癱瘓:下運動神經(jīng)元癱瘓。癱瘓肌肉肌張力降低,腱反射減弱,較早發(fā)生肌萎縮,肌電圖顯示神經(jīng)傳導速度異常并有失神經(jīng)電位。癱瘓范圍以肌群為主。
4.Bell征:面神經(jīng)麻痹時,患者眼裂不能閉合,閉眼時癱瘓側眼球向上外方轉動,顯露白色鞏膜,稱Bell征。
5.Horner征:一側頸交感神經(jīng)損害時,出現(xiàn)該側瞳孔縮小,眼裂變小,眼球內陷,伴同側面部少汗。
6.脊髓休克:脊髓急性橫貫性病變時,受損平面以下肢體癱瘓,肌張力減低,深淺反射消失,病理征陰性。
三、問答題
1.如何鑒別急性脊髓炎和急性硬脊膜外膿腫?
答:脊髓炎與膿腫區(qū)別:膿腫有下述幾個表現(xiàn)可與其區(qū)別
?。?)身體其它部位化膿性感染灶
?。?)全身感染中毒癥狀如發(fā)熱
(3)神經(jīng)根痛,脊柱叩痛
?。?)血和腦脊液白細胞增加,蛋白質增加
?。?)椎管梗阻
?。?)影像學有改變。
2.短暫性腦缺血發(fā)作的治療目的和措施有哪些?
答:TIA發(fā)作的治療目的措施:目的是消除病因,預防和減少復發(fā),保護腦功能。措施有以下兩種:
?。?)針對高血壓,高血脂,糖尿病等進行病因治療
(2)使用預防性藥物:阿斯匹林等抗血小板聚集;肝素,華法令抗凝;血管擴張藥和擴容藥物;鈣拮抗劑腦保護治療。
3.腦出血的治療目的和主要措施是什么?
答:腦出血治療目的和措施:目的-挽救生命,減少殘廢程度,降低復發(fā)率。措施為:(1)降低顱內壓,(2)控制高血壓(3)密切觀察,加強護理(4)保持營養(yǎng),注意電解質平衡(5)防治并發(fā)癥如感染,應激性潰瘍出血,高熱等;(6)根據(jù)出血部位和出血量等酌情考慮手術治療;(7)盡早進行康復治療。
4.帕金森病的臨床表現(xiàn)主要有哪些?
答:帕金森病表現(xiàn):老年發(fā)病;緩慢發(fā)生發(fā)展;靜止性震顫;肌強直;運動遲緩;姿勢步態(tài)異常等。
5.癲癇的診斷步驟是哪三個?
答:癲癇診斷三步驟(1)是否癲癇(2)確定類型(3)確定病因。
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