1.全身癥狀

　　發(fā)熱為肺結核最常見的全身性毒性癥狀，多數(shù)為長期低熱，每于午后或傍晚開始，次晨降至正常，可伴有倦怠、乏力、夜間盜汗。當病灶急劇進展擴散時則出現(xiàn)高熱，呈稽留熱或弛張熱熱型，可以有畏寒，但很少寒顫。肺結核高熱病人全身狀況相對良好，有別于其他感染如G一桿菌敗血癥發(fā)熱病人的極度衰弱和萎頓表現(xiàn)。其他全身癥狀有食欲減退、體重減輕、婦女月經(jīng)不調(diào)、易激惹、心悸、面頰潮紅等輕度毒性和自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。

　　2.呼吸系統(tǒng)癥狀

　?。?）咳嗽、咳痰：浸潤性病灶咳嗽輕微，干咳或僅有少量粘液痰。有空洞形成時痰量增加，若伴繼發(fā)感染，痰呈膿性。合并支氣管結核則咳嗽加劇，可出現(xiàn)刺激性嗆咳，伴局限性哮鳴或喘鳴。

　?。?）咯血：約1／3～1／2病人在不同病期有咯血。結核性炎癥使毛細血管通透性增高，常表現(xiàn)痰血；病變損傷小血管則血量增加；若空洞壁的動脈瘤破裂則引起大咯血，出血可以源自肺動脈，亦可來自支氣管動脈。凡合并慢性氣道疾患、心肺功能損害、年邁、咳嗽反射抑制、全身衰竭等狀態(tài)使氣道清除能力削弱，容易導致窒息。咯血易引起結核播散，特別是中大量咯血時，咯血后的持續(xù)高熱常是有力提示。

　　（3）胸痛：部位不定的隱痛為神經(jīng)反射引起。固定性針刺樣痛、隨呼吸和咳嗽加重、而患側臥位癥狀減輕，常是胸膜受累的緣故；膈胸膜受刺激，疼痛可放射至肩部或上腹部。

　?。?）氣急：重度毒血癥狀和高熱可引起呼吸頻率增加。真正氣急僅見于廣泛肺組織破壞、胸膜增厚和肺氣腫，特別是并發(fā)肺心病和心肺功能不全時。