1.心理準(zhǔn)備外科手術(shù)都會引起病人和家屬的恐懼心理。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)從關(guān)懷、鼓勵出發(fā)，就病情、施行手術(shù)的必要性、可能取得的效果、手術(shù)的危險性、可能發(fā)生的并發(fā)癥、術(shù)后恢復(fù)過程和預(yù)后，以及術(shù)中輸血的可能并發(fā)癥和不良反應(yīng)等，以恰當(dāng)?shù)难哉Z和安慰的口氣，對病人作適度的解釋，向病人家屬作詳細(xì)的介紹，取得他們的信任和理解，并簽署手術(shù)同意書、輸血同意書和麻醉同意書。使病人能以積極的心態(tài)接受手術(shù)和術(shù)后治療，使病人家屬能配合整個治療過程。

　　2.生理準(zhǔn)備主要指針對病人生理狀態(tài)及擬實(shí)施的手術(shù)對病人生理狀態(tài)可能造成的影響的準(zhǔn)備。使病人能夠在較好的狀態(tài)下，安全度過手術(shù)和術(shù)后的恢復(fù)過程。

　　（1）適應(yīng)性鍛煉：多數(shù)病人不習(xí)慣在床上大小便，術(shù)前應(yīng)該練習(xí)；術(shù)后病人呼吸道分泌物必須及時排出，但會因切口疼痛而不愿咳嗽，術(shù)前應(yīng)教會病人正確的咳嗽、咳痰方法；有吸煙習(xí)慣的病人，術(shù)前2周應(yīng)停止吸煙。

　　（2）輸血和補(bǔ)液：實(shí)施大、中手術(shù)前應(yīng)做好血型鑒定和交叉配合試驗(yàn)，備好一定數(shù)量的全血，術(shù)中待用。凡有水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)和貧血者，均應(yīng)在術(shù)前予以糾正。

　?。?）預(yù)防感染：手術(shù)前應(yīng)采取多種措施提高病人的體質(zhì)，及時處理已發(fā)現(xiàn)的感染灶如齲齒等，禁止罹患感染者與病人接觸。手術(shù)中嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則，操作輕柔，減少組織損傷等。在下列情況下，需要預(yù)防性應(yīng)用抗生素：①涉及感染病灶或接近感染區(qū)域的手術(shù)；②腸道手術(shù)；③操作時間長、創(chuàng)面大的手術(shù)；④開放性創(chuàng)傷、創(chuàng)面已經(jīng)污染或軟組織有廣泛損傷、創(chuàng)傷至實(shí)施清創(chuàng)的間隔時間長或清創(chuàng)所需的時間較長及難以徹底清創(chuàng)者；⑤癌腫手術(shù)；⑥涉及大血管的手術(shù)；⑦需要植入人工制品的手術(shù)；⑧器官移植術(shù)。

　?。?）胃腸道準(zhǔn)備：成人從術(shù)前12小時開始禁食，術(shù)前4小時禁止飲水，以防因麻醉或手術(shù)過程中的嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎。術(shù)前無須常規(guī)放置胃管，但若是胃腸道的手術(shù)，或?qū)ξ改c道干擾較大的手術(shù)，或某些特殊疾?。ㄈ缂毙詮浡愿鼓ぱ?、急性胰腺炎等），應(yīng)放置胃管。

　　幽門梗阻的病人，術(shù)前應(yīng)洗胃并胃腸減壓數(shù)天。對一般性手術(shù)，術(shù)前一日應(yīng)作肥皂水灌腸。結(jié)腸或直腸手術(shù)，術(shù)前3天開始進(jìn)流食、口服腸道制菌藥物，術(shù)前一日服用瀉藥，術(shù)前晚進(jìn)行清潔灌腸，使術(shù)中腸腔處于空虛狀態(tài)并減少并發(fā)感染的機(jī)會。

　?。?）其它：手術(shù)前一天下午或晚上，用肥皂和水清洗手術(shù)區(qū)域皮膚；細(xì)菌棲居密度較高的部位（如手、足），或不能接受強(qiáng)刺激消毒劑（如碘酒）的部位（如面部、會陰部），術(shù)前可用氯己定反復(fù)清洗。手術(shù)區(qū)域皮膚若毛發(fā)細(xì)小，可不必剃毛；若毛發(fā)影響手術(shù)操作，手術(shù)前應(yīng)予剃除，推薦在手術(shù)前即刻進(jìn)行。手術(shù)前夜，應(yīng)認(rèn)真檢查各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。為保證當(dāng)晚有良好的睡眠，可給予鎮(zhèn)靜劑。如發(fā)現(xiàn)病人有與疾病無關(guān)的體溫升高，或婦女月經(jīng)來潮等情況，即應(yīng)延期手術(shù)。進(jìn)手術(shù)室前，應(yīng)排盡尿液；估計(jì)時間較長的手術(shù)或者施行的是直腸、盆腔手術(shù)，還應(yīng)留置導(dǎo)尿管，使膀胱處于空虛狀態(tài)。如果病人有活動義齒，應(yīng)予取下，以免麻醉或手術(shù)過程中脫落造成誤咽或誤吸。