☆☆☆考點15：常見中藥中毒

　　1.烏頭中毒

　?。?）中毒表現?？凇⑸?、四肢及全身麻木；痛覺遲鈍或消失；流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；心率加快、心律失常、血壓下降；重者瞳孔散大、昏迷、休克、呼吸衰竭。

　?。?）中毒解救。用溫開水或1：5000高錳酸鉀溶液洗胃，然后口服2%鞣酸溶液適量，或以500ml溫水加碘酊5～10滴內服；注射硫酸阿托品注射液0.5mg，昏迷、呼吸困難者給予中樞興奮劑（如苯甲酸鈉、咖啡因、尼可剎米）；對癥治療。

　　2.馬錢子中毒

　?。?）中毒表現。煩躁、焦慮、呼吸加快，肌肉抽搐、痙攣等。

　　（2）中毒解救。用1：2000高錳酸鉀溶液洗胃，再以2%碳酸氫鈉溶液500ml洗胃。視情況給予導瀉；抽搐嚴重者用10%水合氯醛溶液15ml保留灌腸，或給以巴比妥類藥物；避免聲音和光線對病人的刺激，保持安靜，采用其他對癥治療。

　　3.蟾酥中毒

　?。?）中毒表現。惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；頭痛、頭暈、嗜睡；口唇及四肢麻木、胸悶、出汗、心律失常、呼吸淺慢、血壓和體溫下降，甚至休克、呼吸衰竭。

　?。?）中毒解救。早期用活性炭混懸液或鞣酸溶液洗胃，用硫酸鎂或硫酸鈉導瀉；如心動過緩，可注射硫酸阿托品注射液0.5～1mg。出現心律失常時可給予利多卡因，口服或靜脈點滴氯化鉀注射液；嚴重者應用依地酸二鈉，注射苯甲酸鈉、咖啡因、尼可剎米等。

　　4.巴豆中毒

　?。?）中毒表現。因刺激而口腔黏膜受損，流涎、惡心、嘔吐、腹絞痛，水樣便并可帶血；呼吸淺慢，體溫降低；譫妄、發(fā)紺、休克等。

　?。?）中毒解救。催吐、洗胃，內服蛋清水、牛奶、豆?jié){等；靜脈輸液或大量飲水，糾正酸中毒；其他對癥治療。

　　5.天南星中毒

　?。?）中毒表現。唇舌腫大、麻木，味覺喪失，咽喉燒灼感，聲音嘶啞，言語不清，口腔黏膜糜爛甚至脫落，頭暈、心悸、四肢麻木，重者可有痙攣、呼吸麻痹。

　?。?）中毒解救。如內服時間較短應迅速催吐，后用1：5000高錳酸鉀溶液洗胃；用1%過氧化氫溶液漱口，口腔潰爛時可涂1%甲紫溶液；口服姜糖水，每日1次。必要時靜脈輸液及其他對癥治療。