在手術(shù)進行過程中，手術(shù)區(qū)無菌環(huán)境的保護直接關(guān)系手術(shù)效果，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。

　　1.手術(shù)人員一經(jīng)洗手消毒并穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后，不準(zhǔn)再接觸未經(jīng)消毒的物品；其背部、腰部以下、肩部以上應(yīng)被視為有菌區(qū)，不能接觸；手和前臂不可垂至腰部和手術(shù)臺以下。

　　2.不可經(jīng)手術(shù)人員背后傳遞手術(shù)器械和物品；手術(shù)使用的物品一旦落到手術(shù)臺面以下，不可拾回再用。

　　3.如術(shù)中手套破損或接觸無菌區(qū)以外部位，應(yīng)立即更換無菌手套；手指被污染處，應(yīng)用0.5％碘伏或75％酒精棉球涂擦污染處。如手臂碰到有菌部位，應(yīng)更換無菌手術(shù)衣或加戴無菌袖套；布單濕透應(yīng)加蓋無菌巾。

　　4.同側(cè)人員調(diào)換位置時，應(yīng)先退一步、背對背的轉(zhuǎn)身調(diào)換，以防污染。

　　5.切口邊緣應(yīng)以大紗布或手術(shù)巾遮蓋保護，并用縫線固定，僅顯露手術(shù)切口。尤其在有污染的手術(shù)、腫瘤切除術(shù)，更應(yīng)保護切口。

　　6.空腔臟器切開前，要先用干紗布保護周圍組織；用后的紗布要及時移出腹腔；胃或腸腔切開處應(yīng)用消毒液浸濕的棉球擦拭，以防止和減少污染；接觸污染部位的器械應(yīng)隔離專用，不宜再用于無菌區(qū)。

　　7.手術(shù)開始前要清點器械和敷料等；手術(shù)結(jié)束時，要檢查手術(shù)區(qū)域，核對器械和敷料等，核對無誤后才能關(guān)閉切口，以免異物遺留體腔內(nèi)，造成不良后果。

　　8.腹膜縫合后，應(yīng)用生理鹽水沖洗切口；皮膚切口縫合前，用消毒劑（如75％酒精或0.5％碘伏）涂擦消毒切口周圍皮膚。

　　9.參觀手術(shù)人員不可太靠近手術(shù)人員或站得太高，以減少污染機會。

　　10.手術(shù)進行時不應(yīng)開窗通風(fēng)或用電扇，室內(nèi)空調(diào)機風(fēng)口也不應(yīng)吹向手術(shù)臺，以免揚起塵埃，污染手術(shù)室內(nèi)空氣。