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前陰,又稱下陰,指男女外生殖器(外生殖器,又名陰器)及尿道的總稱。前陰與排尿和生殖有關(guān)。
1.解剖形態(tài):男性的前陰,即男性外生殖器,包括陰囊(內(nèi)有睪丸、副睪和精索等)和陰莖(簡稱莖,又名玉莖、莖物、陽物、陽事、溺莖)。女性外生殖器,稱為女陰、子戶(包括陰道等):陰道名為廷孔、庭孔、陰戶,陰道外口稱為陰門(也稱陰戶)。女性的前陰包括陰道和尿道:
2.生理功能:前陰具有排尿和生殖功能。女性的陰道還是排泄月經(jīng)和娩出胎兒的通道。
3.與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系
(1)腎與前陰:前陰包括尿道(溺竅)和生殖器(精竅),是排尿和生殖的器官?!扒瓣幱芯[,與溺竅相附,而各不同。溺竅內(nèi)通膀胱,精竅則內(nèi)通胞室,女子受胎,男子藏精之所,尤為腎之所司”(《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·上卷》)。關(guān)于腎與人的生殖機能的關(guān)系,已如前述,不再復(fù)贅。尿液的貯存和排泄雖屬于膀胱的功能,但須依賴腎的氣化才能完成。因此,尿頻、遺尿、尿失禁以及尿少或尿閉,均與腎的氣化功能有關(guān)。
(2)前陰與其他臟腑:肝主疏泄,為筋之主,前陰為宗筋之所聚,肝經(jīng)人陰毛,繞陰器。肝氣條達,疏泄以時,宗筋得養(yǎng),前陰功能正常,則精、經(jīng)疏泄以時,尿液排泄正常,此為肝司陰器之功。脾胃為后天之本,氣血生化之源。沖脈隸屬于陽明,陽明總宗筋之會,脾胃健旺,化源充足,則精血充盈,前陰功能健旺,若脾失健運,或濕熱下注,或氣不攝精。精(經(jīng))不固,或宗筋弛縱而陰痿。心為君火,主神志,相火寄于肝腎,心腎相交,君火以明,相火以位,則腎能封藏。若君火動搖于上,相火應(yīng)之于下,則腎失封藏,而陽痿、遺精、不孕、月經(jīng)不調(diào)、小便失常諸證叢生。
(3)前陰與經(jīng)脈:足厥陰肝經(jīng)過陰器;足少陽經(jīng)繞毛際;督脈絡(luò)陰器,女子人系廷孔,男子循陰莖;任脈下出會陰,上行于毛際;沖脈與陽明合于宗筋。此外,足陽明、太陰、少陰之筋聚于陰器。
后陰:后陰為排泄大便的器官。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
1.解剖形態(tài):后陰即肛門,為大腸的下口,又稱魄門、谷道,簡稱肛。“肛門者……又曰魄門”(《證治要訣》)。魄門為粕之通道、魄門即粕門,飲食糟粕由此排出體外,故稱。
2.生理功能:后陰的主要功能是排泄大便。
3.與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系(1)腎與后陰:腎主封藏,為胃之關(guān),既開竅于前陰,又開竅于后陰。后陰是排泄糞便的通道。糞便的排泄本是大腸的傳導(dǎo)功能,但臟象學(xué)說常常把大腸的功能統(tǒng)屬于脾的運化功能范疇。脾之運化賴腎以溫煦和滋潤,所以大便的排泄與腎的功能有關(guān)。腎的陰陽失調(diào)可出現(xiàn)泄瀉、便秘等大便異常??傊?,飲食之受納在于胃,便溺之排泄關(guān)乎腎。故張景岳說:“腎為胃關(guān),開竅于二陰,所以二便之開閉,皆腎臟之所主”(《景岳全書·泄瀉》),(2)后陰與其他臟腑:魄門的開合由心神主宰,與前陰同為腎之竅。飲食糟粕的排泄不僅關(guān)乎于腎,而且與脾之運化、肺之肅降,以及肝之疏泄均有密切關(guān)系。故曰:“魄門變?yōu)槲迮K使”(《素問·五臟別論》)。(3)后陰與經(jīng)脈:督脈、任脈和沖脈,三者“一源三歧”,均起于胞中,下出于會陰。會陰,亦稱篡、下極、屏翳,指外生殖器后方與肛門前方的部位。足太陽經(jīng)別人于肛,故足太陽經(jīng)和任督?jīng)_脈的穴位可治后陰病變。
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