藥物心理學(xué)（pharmacopsychology）是研究藥物在應(yīng)用過程中，對心理活動和行為的影響規(guī)律以及影響藥物效應(yīng)的心理因素，是提高藥物療效的心理學(xué)分支學(xué)科。

　　藥物心理學(xué)的研究成果可用于臨床實踐，如：研制合理的藥物劑型、尋找合理的用藥方法和給藥途徑、提高藥物的療效、促使病人在使用藥的時增強自覺接受治療的順從性（compliance）、避免或減少藥物的副作用以及防止藥物使用不當作造成的藥源性傷害。

　　藥物心理學(xué)是在多學(xué)科研究成果的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一門綜合性學(xué)科。它與臨床心理學(xué)、行為科學(xué)、精神藥理學(xué)、其它醫(yī)學(xué)學(xué)科有著密切的關(guān)系。

　　第一節(jié)　藥物的生理心理效應(yīng)

　　神經(jīng)心理學(xué)、神經(jīng)生物化學(xué)、神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)、精神藥理學(xué)和行為科學(xué)等的研究進展，為闡明藥物的心理效應(yīng)提供了生物學(xué)的理論基礎(chǔ)，使我們有可能認識藥物引起的心理和行為變化的生理機制。

　　例如，抗精神病藥物作用于腦干的腦橋上端到中腦、下丘腦的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)以及邊緣系統(tǒng)腦結(jié)構(gòu)，通過調(diào)整乙酰膽堿與多巴胺、5-羥色胺與去甲腎上腺素的關(guān)系，可以消除幻覺、妄想，使行為恢復(fù)正常?？挂钟羲幬铮饔糜谙虑鹉X和邊緣系統(tǒng)，影響突觸間隙去甲腎上腺素的代謝，使之在神經(jīng)末梢中貯積，進而釋放增加或減少其耗損，以消除抑郁，改善情緒。嗎啡和鴉片可以影響體內(nèi)的嗎啡受體，通過影響內(nèi)啡肽而止痛。再如，抗高血壓藥物往往引起抑郁狀態(tài)；抗結(jié)核病的異煙肼可以引起輕度躁狂狀態(tài)等實例可以看出，許多藥物和心理活動有著密切的關(guān)系。某些藥物，如果作用不當可以引起人們心理上的變異；反之，也可以使用某些藥物來糾正病人的異常心理。

　　使用藥物時，不僅要重視藥物引起的生理效應(yīng)，還要重視病人在接受藥物治療時的心理效應(yīng)。如對藥物高度信任，病人的心理上處于良好的感受狀態(tài)，則藥物療效可大大提高，甚至沒有藥理作用的安慰劑也可以具有某種良好的藥效。反之，縱然是應(yīng)有治療效果的藥物，如果病人對它不信任或厭惡，則其療效大大下降，甚至沒有治療效果。

　　Wolf曾經(jīng)做過一項很有意義的實驗：從胃管給一位有惡心嘔吐癥狀的病人注入催吐劑，但對病人說：“現(xiàn)在向你胃里注入鎮(zhèn)吐劑，很快就會顯效，停止嘔吐?！?0分鐘后，惡心嘔吐果然停止了。一小時后病人又嘔吐，于是再次注入催吐劑，15分鐘惡心感受消失。這一實驗證明藥物確實具有心理效應(yīng)，在某些情況下，它甚至可以逆轉(zhuǎn)生理反應(yīng)。對藥物心理效應(yīng)的這些研究表明，可以利用病人對藥物認知活動的規(guī)律，因勢利導(dǎo)，以提高藥物的療效。

　　在討論藥物心理學(xué)時，除了研究藥物的治療效應(yīng)外，還應(yīng)當了解藥物對正常心理活動的干擾。具備這方面的知識，有助于防止或減少副作用，保護病人的安全，防止意外，減少工作、學(xué)習(xí)、生活中的不便和煩惱。藥物引起的干擾正常心理活動的現(xiàn)象有如下幾類：

　　1．記憶力減退 使用作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各種安定劑、催眠藥、鎮(zhèn)靜劑和抗癲癇藥物，可有此副作用。

　　2．意識障礙 使用阿托品、蔓陀蘿、安定、莨菪堿類、抗組織胺等藥物可引起意識障礙。

　　3．情緒改變 抗高血壓藥物可致抑郁；酒精、催眠藥、異煙肼，可以引起欣快。

　　4．精神運動性失調(diào) 如安定不適于駕駛?cè)藛T服用，抗精神病藥物可引起巴金森氏綜合征；長期飲酒或服用催眠藥可致震顫。

　　5．幻覺和妄想 使用苯丙胺、激素、異煙肼、合霉素等藥物時，可以出現(xiàn)幻覺、妄想，類似精神病癥狀。