77.患兒高熱，體溫達39～40℃，伴惡心、嘔吐和意識障礙。應首先考慮的是

　　A.中毒型菌痢

　　B.癲癇大發(fā)作

　　C.病毒性腦炎

　　D.尿毒癥

　　E.有機磷農藥中毒

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　78.女，42歲，反復低熱，腰痛3年，多次尿培養(yǎng)有大腸桿菌，診斷考慮為

　　A.急性尿道炎

　　B.急性膀胱炎

　　C.急性腎炎

　　D.慢性腎盂腎炎

　　E.急性腎盂腎炎

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　79.下列哪種病變引起的嘔吐是中樞性的

　　A.口咽刺激

　　B.急性胃炎

　　C.急性肝炎

　　D.胃腸穿孔

　　E.洋地黃中毒

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：E

　　80.下列哪個部位最容易聽到正常肺泡呼吸音

　　A.乳房上部

　　B.肩胛上部

　　C.肩胛下部

　　D.胸骨上窩

　　E.胸骨角附近

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　81.患者，女，38歲。下痢赤白粘凍3月余，白多赤少，伴腹痛，里急后重，脘腹飽脹，頭身困重，舌淡苔白膩，脈濡緩。糞便鏡檢：白細胞30~40個／高倍視野。其證型是

　　A.濕熱痢

　　B.寒濕痢

　　C.陰虛痢

　　D.虛寒痢

　　E.休息痢

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：B

　　82.肺內局限性的濕羅音提示

　　A.急性肺水腫

　　B.胸腔積液

　　C.炎性病變

　　D.氣管痙攣

　　E.肺不張

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　83.犬吠樣咳嗽多見于

　　A.氣胸

　　B.氣管異物

　　C.大葉性肺炎

　　D.胸膜炎

　　E.肺膿腫

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：B

　　84.患者近年來多次全身性強直-陣攣發(fā)作，每次持續(xù)1～3分鐘，陣攣停止后昏睡十余分鐘，意識逐漸恢復，發(fā)作前胸腹有“氣”上沖感。其診斷是

　　A.癲癇大發(fā)作

　　B.癲癇失神發(fā)作

　　C.癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　D.癲癇局限性發(fā)作

　　E.癲癇精神運動性發(fā)作

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：A

　　85.病理情況下，雙側瞳孔縮小見于

　　A.阿托品中毒

　　B.有機磷農藥中毒

　　C.視神經萎縮

　　D.腦腫瘤

　　E.青光眼

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：B

　　86.下列除哪項外，均可導致氣管向健側移位的表現

　　A.氣胸

　　B.肺氣腫

　　C.肺不張

　　D.胸腔積液

　　E.縱隔腫瘤

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　87.僅見于壞死型急性胰腺炎的表現是

　　A.胰腺腫大

　　B.脂肪壞死

　　C.嘔吐腹脹

　　D.休克

　　E.發(fā)熱

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　88.下列哪種病變不能引起急腹癥

　　A.胃腸平滑肌痙攣

　　B.急性彌漫性腹膜炎

　　C.實質臟器破裂

　　D.腸梗阻

　　E.消化性潰瘍病

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：E

　　89.不會出現頸靜脈怒張的是

　　A.左心功能不全

　　B.縮窄性心包炎

　　C.右心功能不全

　　D.大量心包積液

　　E.上腔靜脈阻塞

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：A

　　90.患者，女，32歲。風心病，二尖瓣狹窄，支持診斷的體征是

　　A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

　　B.心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音

　　C.心尖區(qū)二尖瓣開瓣音

　　D.第一心音減弱

　　E.多發(fā)的重性期前收縮

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：A

　　91.男，30歲。上腹部持續(xù)飽脹不適感半年，餐后癥狀加重，但食欲及體重無明顯變化。出現黑便3天，每日一次，大便成型有光澤。體檢：上腹部輕壓痛，肝脾肋下未觸及，無明顯貧血面容。最可能診斷為

　　A.慢性胃竇炎

　　B.慢性胃體炎

　　C.十二指腸球部潰瘍

　　D.胃潰瘍

　　E.胃癌

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　92.患者有風濕性關節(jié)炎病史。檢查：心尖部可聞及4級全收縮期吹風樣雜音，常向左腋下、左肩胛下部傳導，X線顯示左心房、左心室增大。應首先考慮的心瓣膜病變是

　　A.二尖瓣狹窄

　　B.主動脈瓣狹窄

　　C.肺動脈瓣狹窄

　　D.二尖瓣關閉不全

　　E.主動脈瓣關閉不全

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　93.下列哪項描述的是癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　A.長期用藥仍經常發(fā)作

　　B.單側肢體頻繁抽搐

　　C.連續(xù)大發(fā)作神志不清

　　D.頻繁性失神小發(fā)作

　　E.肢體連續(xù)發(fā)生觸電感

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　94.多尿是指24小時尿量大于

　　A.2000ml

　　B.1000~2000ml

　　C.1500ml

　　D.3000ml

　　E.2500ml

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：E

　　95.下列哪種病變可引起吸氣性呼吸困難

　　A.胸膜疾病

　　B.大塊肺不張

　　C.支氣管哮喘

　　D.氣管腫瘤

　　E.慢性阻塞性肺氣腫

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　96.除哪項外，均屬傳染病的基本特征

　　A.有病原體

　　B.有傳染性

　　C.有感染后免疫

　　D.有流行病性

　　E.有感染中毒癥狀

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：E

　　97.有關心臟雜音的敘述，不正確的是

　　A.雜音可因血流加速而產生

　　B.雜音可因血液反流而產生

　　C.雜音的響亮程度與心臟病變成正比

　　D.雜音有生理性的

　　E.病變的瓣膜不同，雜音的部位也不同

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　98.患者，男，42歲?；季∫?年余，時發(fā)時止，乏力納呆，嗜臥怕冷，大便粘液夾有血液，舌淡苔膩，脈虛而數。痢疾發(fā)作時，糞便鏡檢30~40個白細胞／高倍視野。其證型是

　　A.休息痢

　　B.寒濕痢

　　C.濕熱痢

　　D.陰虛痢

　　E.虛寒痢

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：A

　　99.下列哪項是肺氣腫患者心濁音界改變的特點

　　A.不變

　　B.向左下擴大

　　C.向右擴大

　　D.縮小

　　E.向左右兩側擴大

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　100.男性，68歲。反復咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，氣促，發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張，雙下肢可凹陷性水腫。治療關鍵為

　　A.吸氧

　　B.控制感染

　　C.利尿強心

　　D.通暢呼吸道

　　E.呼吸興奮劑

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：B

　　101.男性，60歲。咳嗽，偶痰中帶血，胸片顯示右上肺不張，右肺門腫塊（直徑4.0厘米）與右上肺不張影相連，呈“S”形。可診斷為

　　A.肺結核

　　B.肺炎

　　C.肺膿腫

　　D.中心型肺癌

　　E.肺纖維化

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　102.患者咳嗽，咯痰。查體：右側呼吸動度減弱，語音震顫和語音共振明顯增強，右下肺叩診出現濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音。應首先考慮的是

　　A.肺氣腫

　　B.右側氣胸

　　C.右下肺實變

　　D.右下肺不張

　　E.右側胸腔積液

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　103.下列哪種疾病應按甲類傳染病管理

　　A.流腦

　　B.肺炭疽

　　C.菌痢

　　D.傷寒

　　E.AIDS

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：B

　　104.中毒型菌痢最嚴重的臨床癥狀是

　　A.高熱

　　B.呼吸衰竭

　　C.循環(huán)衰竭

　　D.驚厥

　　E.昏迷

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　105.患者飽餐后上腹部持續(xù)疼痛1天。查體：上腹中部及左上腹有橫行帶狀壓痛及肌緊張，并涉及左腰部。應首先考慮的是

　　A.肝腫瘤

　　B.左腎結石

　　C.急性肝炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性胃炎

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　106.患者有高血壓病史3年，無自覺癥狀。檢查：血壓160／95mmHg（21.3／12.6kPa），尿常規(guī)無異常，心電圖及X線顯示左心室肥大。應首先考慮的是

　　A.惡性高血壓

　　B.高血壓病一期

　　C.高血壓病二期

　　D.高血壓病三期

　　E.高血壓腦病

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　107.不包括在現病史中的是

　　A.一般情況

　　B.主要癥狀

　　C.伴隨癥狀

　　D.診治經過

　　E.父母兄妹是否有同樣疾病

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：E

　　108.膽道疾病可引起牽涉痛，其腹痛多放射至

　　A.背部

　　B.左肩部

　　C.右肩部

　　D.右腰背

　　E.右股內側

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　109.不屬于胃癌的癌前病變的是

　　A.腸上皮化生

　　B.胃潰瘍

　　C.慢性淺表型胃炎

　　D.殘胃炎

　　E.胃粘膜不典型增生

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　110.腸梗阻時，嘔吐物多為

　　A.含血液

　　B.隔夜食物

　　C.大量粘液

　　D.咖啡色

　　E.黃綠色稀薄液

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：B

　　111.某男，38歲。內河航運船工，因腹痛、腹瀉、乏力2天，于2003年10月7日入院。體溫38.0oC，脫水不明顯，無嘔吐，水樣便，無膿血，稍有粘液，有里急后重感。糞便常規(guī)每高倍鏡視野：紅細胞4個，白細胞8個，ALT正常。應首先考慮的是

　　A.霍亂

　　B.阿米巴痢疾

　　C.細菌性痢疾

　　D.急性腸炎

　　E.病毒性肝炎

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　112.患者，男，20歲。突然嘔吐下利，便質清稀，無明顯腹痛及里急后重，四肢清冷，胸膈痞悶，舌苔白膩，脈濡弱。治療應首選

　　A.附子理中丸

　　B.五苓散

　　C.獨參湯

　　D.蠶矢湯

　　E.藿香正氣散合純陽正氣丸

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：E

　　113.患者，女性，34歲。童年時有關節(jié)疼痛史，近一年來時常感到心悸易倦，查體心尖搏動向左移位，叩診呈梨型心，心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音，其診斷為

　　A.病毒性心肌炎

　　B.風濕性心肌炎

　　C.房間隔缺損

　　D.風心病二尖瓣狹窄

　　E.風心病二尖瓣關閉不全

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　114.男性，47歲。浮腫伴腰痛5年，血壓160/100mmHg，蛋白尿（+++），血漿蛋白25g/l.最可能的疾病是

　　A.性腎炎普通型

　　B.慢性腎炎高血壓型

　　C.慢性腎炎急性發(fā)作型

　　D.慢性腎炎腎病型

　　E.腎病綜合征

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：B

　　115.關于問診，不正確的是

　　A.最好直接詢問患者

　　B.不應暗示患者

　　C.嚴格使用醫(yī)學術語

　　D.問診過程中，要不斷思考

　　E.有關病情介紹只能做參考

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　116.下列哪項是內源性哮喘的臨床特征

　　A.發(fā)病急，緩解快

　　B.常于春、秋季發(fā)病

　　C.可有前驅癥狀

　　D.多見于兒童及青少年

　　E.起病慢，較多見哮喘持續(xù)狀態(tài)

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：E

　　117.對于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的病理改變，下列哪項與腎小球濾過率降低無關

　　A.腎小球系膜細胞增生

　　B.腎小球血管內皮細胞增生

　　C.毛細血管壁基底膜明顯增厚

　　D.腎小球毛細血管腔狹窄

　　E.腎小球缺血

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：E

　　118.患者無明顯誘因突然發(fā)作上腹痛，按壓后疼痛減輕。應首先考慮的是

　　A.胃下垂

　　B.胃穿孔

　　C.胃痙攣

　　D.胃潰瘍

　　E.急性胃炎

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　119.患者慢性支氣管炎病史8年，近3個月咳嗽加重，持續(xù)痰中帶血，伴胸悶，氣急，胸痛，予抗生素治療效果不明顯。X線檢查見肺門陰影增大。應首先考慮的是

　　A.肺結核

　　B.肺膿腫

　　C.肺炎球菌肺炎

　　D.原發(fā)性支氣管肺癌

　　E.慢性支氣管炎急性發(fā)作

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　120.患者，男，56歲。清晨無明顯誘因突感上腹部劇烈疼痛，含服硝酸甘油片，未能緩解。查體：臉色蒼白，血壓80／60mmHg（10.67／7.98kPa），心率140次／分，心肺聽診無異常，腹平軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音存在。應首先考慮的是

　　A.胃穿孔

　　B.急性胰腺炎

　　C.心絞痛

　　D.膽石癥

　　E.心肌梗死

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：E

　　121.患者腹痛、腹瀉4天，大便呈粘液膿血便，伴發(fā)熱惡寒，全身不適，惡心嘔吐。應首先考慮的是

　　A.急性腸炎

　　B.大腸癌

　　C.阿米巴痢疾

　　D.細菌性痢疾

　　E.霍亂

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

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