第四篇 藥理學(xué)

　　第一章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)

　　「考綱要求」

　　1.不良反應(yīng)：（1）副反應(yīng)；（2）毒性反應(yīng)；（3）后遺效應(yīng)；（4）停藥反應(yīng)；（5）反應(yīng)；（6）特異質(zhì)反應(yīng)。

　　2.藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系：（1）半數(shù)有效量；（2）治療指數(shù)。

　　3.藥物與受體：（1）激動(dòng)藥；（2）拮抗藥。

　　「考點(diǎn)縱覽」

　　1.副作用與毒性反應(yīng)的區(qū)別？

　　2.何謂后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)？

　　3.治療指數(shù)的概念與意義？

　　4.何謂受體完全激動(dòng)藥、部分激動(dòng)藥、拮抗藥？

　　「經(jīng)典習(xí)題點(diǎn)津」

　　1.藥物的副反應(yīng)是

　　A.難以避免的

　　B.較嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)

　　C.劑量過(guò)大時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)

　　D.藥物作用選擇性高所致

　　E.與藥物治療目的有關(guān)的效應(yīng)

　　答案：A

　　2.有關(guān)藥物的副作用，不正確的是

　　A.為治療劑量時(shí)所產(chǎn)生的藥物反應(yīng)

　　B.為與治療目的有關(guān)的藥物反應(yīng)

　　C.為不太嚴(yán)重的藥物反應(yīng)氣

　　D.為藥物作用選擇性低時(shí)所產(chǎn)生的反應(yīng)

　　E.為一種難以避免的藥物反應(yīng)

　　答案：B

　　（3～4題共用備選答案）

　　A.快速耐受性

　　B.成癮性

　　C.耐藥性

　　D.反跳現(xiàn)象

　　E.高敏性

　　3.嗎啡易引起

　　答案：B

　　4.長(zhǎng)期應(yīng)用氫化可的松突然停藥可發(fā)生

　　答案：D

　　第二章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)

　　「考綱要求」

　　1.首關(guān)消除。

　　2.血腦屏障和胎盤屏障。

　　3.生物利用度。

　　4.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)和零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)。

　　「考點(diǎn)縱覽」

　　1.什么是首關(guān)消除？

　　2.舌下給藥和肛門給藥有無(wú)首關(guān)消除？

　　3.脂溶性高，分子量小及蛋白結(jié)合率低的藥物易通過(guò)血腦屏障。

　　4.何謂生物利用度？

　　5.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除為恒比消除，藥物半衰期固定。零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除為恒量消除，半衰期不固定。血藥濃度越高，半衰期越長(zhǎng)。

　　「經(jīng)典習(xí)題點(diǎn)津」

　　1.用藥的間隔時(shí)間主要取決于

　　A.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率

　　B.藥物的吸收速度

　　C.藥物的排泄速度

　　D.藥物的消除速度

　　E.藥物的分布速度

　　答案：D

　　2.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為

　　A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

　　B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

　　C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變

　　D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增

　　E.體內(nèi)藥物經(jīng)2～3個(gè)t1/2后可基本清除干凈

　　答案：B

　　3.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為

　　A.藥物的半衰期不是恒定值

　　B.為一種少數(shù)藥物的消除方式

　　C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減

　　D.為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)

　　E.其消除速度與初始血藥濃度高低有關(guān)

　　答案：E

　　第三章 膽堿受體激動(dòng)藥

　　「考綱要求」

　　毛果蕓香堿的藥理作用和臨床應(yīng)用。

　　「考點(diǎn)縱覽」

　　1.毛果蕓香堿對(duì)眼的作用：縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣（近視）。

　　2.用途：對(duì)閉角型青光眼療效較好。對(duì)開(kāi)角型青光眼也有一定療效。

　　「經(jīng)典習(xí)題點(diǎn)津」

　　1.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用為

　　A.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹

　　B.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓

　　C.縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣

　　D.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓

　　E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓

　　答案：C

　　2.毛果蕓香堿滴眼可引起

　　A.縮瞳，眼內(nèi)壓升高，調(diào)節(jié)痙攣

　　B.縮瞳，眼內(nèi)壓降低，調(diào)節(jié)麻痹

　　C.縮瞳，眼內(nèi)壓降低，調(diào)節(jié)痙攣

　　D.擴(kuò)瞳，眼內(nèi)壓升高，調(diào)節(jié)麻痹

　　E.擴(kuò)瞳，眼內(nèi)壓升高，調(diào)節(jié)痙攣

　　答案：C

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