非典型b-內(nèi)酰胺類具有b-內(nèi)酰胺環(huán)和另一雜環(huán)（頭霉素類除外），而僅有b-內(nèi)酰胺環(huán)的化合物則稱為單環(huán)類。

　　非典型β-內(nèi)酰胺類抗生素的基本結(jié)構(gòu)

　　（一） 頭霉素類

　　化學(xué)結(jié)構(gòu)與頭孢菌素相似，故也可將其列為第二代頭孢菌素；

　　頭霉素類藥物有頭孢西丁（cefoxitin）和頭孢美唑（cefmetazole）；

　　1、 菌譜廣，對(duì)g-桿菌作用強(qiáng)，對(duì)厭氧菌高敏，對(duì)耐甲氧西林金葡菌敏感性差，對(duì)銅綠假單孢菌無(wú)效；

　　2、用于g-菌和厭氧菌所致的感染。

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　　藥物有亞胺培南（imipenem）和美羅培南（meropenem）

　　1、抗菌譜廣，對(duì)多數(shù)g+、g-菌有效，對(duì)厭氧菌有強(qiáng)效（亞胺培南作用最強(qiáng)）；

　　2、不僅對(duì)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，且有抑酶作用；

　　3、 亞胺培南易被腎脫氫肽酶降解，需與此酶的特異性抑制劑西司他丁合用；

　　4、 臨床用于g+、g-菌及厭氧菌所致的感染。

　?。ㄈ┭躅^孢烯類——拉氧頭孢（latamoxef）

　　1、抗菌譜與抗菌活性與第三代頭孢菌素相似；

　　2、對(duì)厭氧菌尤其脆弱類桿菌作用強(qiáng)；

　　3、作用維持時(shí)間長(zhǎng)。

　?。ㄋ模﹩苇h(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素——氨曲南（azthreonam）

　　1、對(duì)g-桿菌高敏，對(duì)g+球菌、厭氧菌無(wú)效，為窄譜抗生素；

　　2、對(duì)g-桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

　　3、主要用于g-需氧菌所致感染

　?。ㄎ澹│?內(nèi)酰胺酶抑制劑

　　藥物有克拉維酸（clavulanic acid）、舒巴坦（sulbactam）和三唑巴坦（tazobactam）

　　1、 本身無(wú)或有微弱的抗菌活性，但能抑制？-內(nèi)酰胺酶，保護(hù)？-內(nèi)酰胺環(huán)免受水解；

　　2、 質(zhì)粒編碼的？-內(nèi)酰胺酶敏感，對(duì)染色體介導(dǎo)的？-內(nèi)酰胺酶作用弱；常與？-內(nèi)酰胺類藥物組成復(fù)方制劑用于敏感菌所致的感染。