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第一部分實踐技能疾病與危險因素的調(diào)查處理能力
?。ㄒ唬┌咐齼?nèi)容病毒性肝炎、艾滋病、霍亂、傷寒、流行性出血熱、麻疹、肺結(jié)核、碘缺乏病、血吸蟲病、寄生蟲病、高血壓、食物中毒、苯中毒、鉛中毒、水污染事件等。
?。ǘ┗疽?/P>
1.調(diào)查方案的制訂:包括調(diào)查目的、調(diào)查方法(現(xiàn)況、病例對照、隊列)、調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查表設(shè)計;
2.調(diào)查活動的實施:
(1)調(diào)查準(zhǔn)備:人、財、物;
(2)調(diào)查活動的組織;
(3)調(diào)查資料的收集;
?。?)標(biāo)本的采集與儲運。
3.資料的處理:
?。?)調(diào)查資料的分析;
?。?)樣本檢測結(jié)果的判定。
4.控制與干預(yù)措施的選擇;
5.控制效果評價;
6.調(diào)查報告的撰寫。
?。ㄈ┱f明結(jié)合案例、按照要求、回答要點。
體格檢查、急救技術(shù)操作與輔助檢查結(jié)果判讀
?。ㄒ唬w格檢查測試項目19項。
一般檢查
1.血壓;
2.眼:眼球運動、調(diào)節(jié)反射
3.頸部(甲狀腺、氣管);
胸部
4.胸部視診:對光反射(直、間接);
?。?)胸部的體表標(biāo)志:包括骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩、肺和胸膜的界限;
?。?)胸壁、胸廓與乳房;
?。?)呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律。
5.胸部觸診:胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感;
6.胸部叩診:叩診方法、肺界叩診、肺底移動度;
7.胸部聽診:正常呼吸音、異常呼吸音、噦音、胸膜摩擦音;
8.心臟視診:心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動;
9.心臟觸診:心尖搏動及心前區(qū)搏動、震顫、心包摩擦感;
10.心臟叩診:心界叩診及鎖骨中線測量;
11.心臟聽診:包括心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容(心率、心律、心音、心音改變);
12.外周血管檢查:
?。?)脈搏:脈率、脈律;
?。?)毛細血管搏動征。
腹部
13.腹部視診:
(1)腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)(2)腹部外形;
?。?)呼吸運動;
(4)腹壁靜脈;
(5)胃腸型和蠕動波。
14.腹部觸診:
?。?)腹部緊張度;
?。?)壓痛及反跳痛;
?。?)肝脾觸診及測量方法;
?。?)腹部包塊;
?。?)液波震顫;
?。?)振水音。
15.腹部叩診:
?。?)腹部叩診音:
(2)肝濁音界;
?。?)移動性濁音;
?。?)脊肋角叩擊痛;
(5)膀胱叩診。
16.腹部聽診:
?。?)腸鳴音;
?。?)血管雜音。
17.深反射(跟腱、肱二頭肌、膝反射)、淺反射(腹壁反射);
18.腦膜刺激征:頸項強直、Kernig征、Brudzinski征;
19.錐體束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)
?。ǘ┘本燃夹g(shù)測試項目3項。
1.吸氧術(shù);
2.人工呼吸;
3.胸外心臟按壓
(三)輔助檢查結(jié)果判讀
1.心電圖:測試項目7項。
?。?)正常心電圖;
?。?)房性期前收縮;
?。?)室性期前收縮;
(4)竇性心動過速;
?。?)竇性心動過緩;
?。?)典型心肌缺血;
?。?)急性心肌梗死。
2.X線片:測試項目5項。
(1)正常胸部正位片;
?。?)肺結(jié)核;
?。?)肺占位病變;
?。?)塵肺;
?。?)正常四肢關(guān)節(jié)片。
3.實驗室檢查結(jié)果判讀(1)血、尿、糞常規(guī);
(2)痰液檢驗;
?。?)血清鉀;
(4)血清鈉;
(5)血清氯;
(6)血清鈣;
?。?)血清無機磷;
?。?)血清鐵與總鐵結(jié)合力;
測試項目19項。
(9)血清總膽固醇;
?。?0)血清甘油三酯;
(11)血清脂蛋白;
(12)血糖;
(13)二氧化碳結(jié)合力;
?。?4)肝功能;
?。?5)腎功能;
?。?6)乙肝病毒免疫標(biāo)志物;
?。?7)腦脊液常規(guī)及生化檢查(18)尿鉛;
?。?9)尿汞。
基本操作技能(一)常規(guī)儀器設(shè)備的正確使用1.余氯比色計;
2.微小氣候測定儀;
3.噪聲測定儀;
4.紫外線強度測定儀5.一氧化碳測定儀;
6.二氧化碳測定儀;
7.顯微鏡;
8.照度計;
9.噴霧消毒器;
10.X射線測定儀。
?。ǘ┫靖綦x1.穿脫隔離衣、戴無菌手套;
2.消毒劑的配制(氯制劑、戊二醛、過氧乙酸)。[醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集整理]
?。ㄈ┝餍胁W(xué)資料處理1.常用流行病學(xué)統(tǒng)計指標(biāo)的計算(率、比)及應(yīng)用(三間分布);
2.常用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計圖(條、線、直方、比圖)、表(單式、復(fù)式)制作與應(yīng)用。
醫(yī)師資格實踐技能考試實施
一、考試機構(gòu)或組織
(一)考試機構(gòu)或組織的基本要求承擔(dān)醫(yī)師資格實踐技能考試的機構(gòu)或組織,除符合《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第4號第四章第十八條規(guī)定外,還應(yīng)符合:
1.實踐技能考試機構(gòu)或組織,應(yīng)根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站,具備實踐技能考試條件,便于管理;
2.考試機構(gòu)或組織應(yīng)設(shè)候考室,并必須明示考生須知和考站分布圖等;
3.考試機構(gòu)或組織須設(shè)考試引導(dǎo)員,負責(zé)引導(dǎo)考生進人每個考站,保證考試秩序和紀(jì)律。
?。ǘ┛荚嚈C構(gòu)或組織器材配置1.臨床類:
(1)一般器械:聽診器、血壓計、手套、叩診錘、手電筒、壓舌板、眼底鏡、簽、手術(shù)衣、隔離衣、消毒器具、換藥包、吸氧設(shè)備、導(dǎo)尿管、胃管、擔(dān)架、硬板吸痰器、心內(nèi)注射器和針頭等;
?。?)醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人,需符合體檢、穿刺、吸氧、插導(dǎo)管、心肺復(fù)蘇等操作需要;
(3)簡易呼吸器、電除顫設(shè)備、多媒體計算機(幻燈機)、X線讀片燈箱、分規(guī);
(4)心電圖片、X線片、室驗室檢查結(jié)果報告單。
2.口腔類:
?。?)一般器械:一次性口腔器械盒(含口鏡、探針、鑷子、器械盤)、手套、消毒器具及消毒液、洗手設(shè)施(含流動水、肥皂、擦手紙巾/消毒毛巾)、消毒敷料(包括大棉球、紗卷)、1%碘酊、3%雙氧水、酒精燈、燈架、注射器、聽診器、血壓計、吸氧設(shè)備;
?。?)口腔設(shè)備及專用器械和物品:
1)口腔綜合治療臺、顱骨/仿生頭模型及下頜骨模型;
2)鉆針(含裂鉆、球鉆)、15#擴大器/根管銼、金屬口鏡/銀汞充填器、牙膠棒/冰棒、手用潔治器(含直角形、大鐮刀形、彎鐮刀形、牛角形)、牙周探針、印模材、托盤、調(diào)刀、調(diào)碗;
3)正常離體磨牙;
4)牙髓活力測試結(jié)果報告單、X線片(牙片及正常全口曲面斷層片)及讀片燈箱、實驗室檢驗結(jié)果報告單。
(3)醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人,需符合吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要。
3.公共衛(wèi)生類:
?。?)一般器械:聽診器、血壓計、手套、叩診錘、手電筒、皮尺、棉簽、隔離衣;
?。?)醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人,需符合體檢、吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要;
?。?)多媒體計算機(幻燈機);
(4)心電圖、X線片、實驗室檢查結(jié)果報告單;
?。?)配備器材:
1)余氯比色計;
2)微小氣候測定儀;
3)噪聲測定儀;
4)紫外線強度測定儀;
5)一氧化碳測定儀;
6)二氧化碳測定儀;
7)顯微鏡;
8)照度計;
9)噴霧消毒器;
10)X射線測定儀;
11)以上儀器使用時所需條件和配套器材:如光源、噪聲源、電源、接線板等;
12)消毒劑配制有關(guān)試劑和器材;
13)三角板、圓規(guī)、鉛筆、橡皮、半對數(shù)紙、坐標(biāo)紙、草稿紙。
二、考試實施
(一)考試實施的基本要求
1.實踐技能考試采用多站測試的方式,考生依次通過考站接受實踐技能的測試??键c根據(jù)考試機構(gòu)或組織的設(shè)置規(guī)模,合理安排考生的考試時間;
2.考點在準(zhǔn)考證上注明考生應(yīng)攜帶的物品(如身份證明、工作服、口罩、帽子以及口腔類所需的離體牙等),并提前10天通告考生;
3.考生持“準(zhǔn)考證”應(yīng)考,考試機構(gòu)或組織要嚴(yán)格把關(guān),考前認真核對考生準(zhǔn)考證和身份證明,并對應(yīng)試者所提交的試用期一年的實踐材料進行審核;
4.每位考生必須在同一考試機構(gòu)或組織進行測試;
5.醫(yī)師資格實踐技能考試總分值為100分,合格分?jǐn)?shù)線為60分;
6.醫(yī)師資格實踐技能考試過程中,不得對人體進行創(chuàng)傷性操作;
7.在體格檢查和基本操作采用2名考生相互操作時,要男女考生分開,并至少為女考生安排1名女考官。
?。ǘ┛脊贀?dān)任醫(yī)師資格實踐技能考試的考官,應(yīng)符合《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第4號第四章第十九條、第二十條、第二十一條規(guī)定。在同一考試機構(gòu)或組織的各考站的考官原則上不能來自同一單位(醫(yī)院)。
?。ㄈ┕残l(wèi)生類考試實施1.考試的內(nèi)容和方法:每個考生必須依據(jù)《考試大綱》通過以下三個考站的測試,測試時間共60分鐘,均采用隨機抽取試題應(yīng)試方法。
?。?)第一考站:疾病與危險因素的調(diào)查與處理能力。滿分值30分,考試時間15分鐘。
1)結(jié)合案例試題思考準(zhǔn)備(5分鐘);
2)口試回答問題:主考官進一步提問(10分鐘),每個考生應(yīng)試一個案例,數(shù)個問題。
?。?)第二考站:體格檢查、急救技術(shù)與輔助檢查結(jié)果。滿分值25分,考試時間共20分鐘。
1)隨機抽取試題;
2)采用標(biāo)準(zhǔn)體檢者、模擬人或考生相互之間和實物進行操作和描述;
3)主考官依照試題項目提出問題,考生回答。
?。?)第三考站:基本操作技能。滿分值45分,考試時間共25分鐘。
1)隨機抽取1個試題(包括3個子項目),邊操作邊解釋;
2)主考官提問。
2.考試項目數(shù)量及分值。
第一部分實踐技能疾病與危險因素的調(diào)查處理能力
?。ㄒ唬┌咐齼?nèi)容病毒性肝炎、艾滋病、霍亂、傷寒、流行性出血熱、麻疹、肺結(jié)核、碘缺乏病、血吸蟲病、寄生蟲病、高血壓、食物中毒、苯中毒、鉛中毒、水污染事件等。
?。ǘ┗疽?/P>
1.調(diào)查方案的制訂:包括調(diào)查目的、調(diào)查方法(現(xiàn)況、病例對照、隊列)、調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查表設(shè)計;
2.調(diào)查活動的實施:
?。?)調(diào)查準(zhǔn)備:人、財、物;
?。?)調(diào)查活動的組織;
?。?)調(diào)查資料的收集;
?。?)標(biāo)本的采集與儲運。
3.資料的處理:
?。?)調(diào)查資料的分析;
?。?)樣本檢測結(jié)果的判定。
4.控制與干預(yù)措施的選擇;
5.控制效果評價;
6.調(diào)查報告的撰寫。
?。ㄈ┱f明結(jié)合案例、按照要求、回答要點。
體格檢查、急救技術(shù)操作與輔助檢查結(jié)果判讀
?。ㄒ唬w格檢查測試項目19項。
一般檢查
1.血壓;
2.眼:眼球運動、調(diào)節(jié)反射[醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理]
3.頸部(甲狀腺、氣管);胸部
4.胸部視診:對光反射(直、間接);
?。?)胸部的體表標(biāo)志:包括骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩、肺和胸膜的界限;
?。?)胸壁、胸廓與乳房;醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 收集整理348239.com
?。?)呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律。
5.胸部觸診:胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感;
6.胸部叩診:叩診方法、肺界叩診、肺底移動度;
7.胸部聽診:正常呼吸音、異常呼吸音、噦音、胸膜摩擦音;
8.心臟視診:心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動;
9.心臟觸診:心尖搏動及心前區(qū)搏動、震顫、心包摩擦感;
10.心臟叩診:心界叩診及鎖骨中線測量;
11.心臟聽診:包括心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容(心率、心律、心音、心音改變);
12.外周血管檢查:
?。?)脈搏:脈率、脈律;
?。?)毛細血管搏動征。
腹部
13.腹部視診:
?。?)腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)(2)腹部外形;
?。?)呼吸運動;
?。?)腹壁靜脈;
?。?)胃腸型和蠕動波。
14.腹部觸診:
?。?)腹部緊張度;
(2)壓痛及反跳痛;
?。?)肝脾觸診及測量方法;
(4)腹部包塊;
?。?)液波震顫;
?。?)振水音。
15.腹部叩診:
?。?)腹部叩診音:
?。?)肝濁音界;
?。?)移動性濁音;
?。?)脊肋角叩擊痛;
?。?)膀胱叩診。
16.腹部聽診:
?。?)腸鳴音;
?。?)血管雜音。
17.深反射(跟腱、肱二頭肌、膝反射)、淺反射(腹壁反射);
18.腦膜刺激征:頸項強直、Kernig征、Brudzinski征;
19.錐體束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)
?。ǘ┘本燃夹g(shù)測試項目3項。
1.吸氧術(shù);
2.人工呼吸;
3.胸外心臟按壓(三)輔助檢查結(jié)果判讀1.心電圖:測試項目7項。
?。?)正常心電圖;
?。?)房性期前收縮;
?。?)室性期前收縮;
(4)竇性心動過速;
(5)竇性心動過緩;
?。?)典型心肌缺血;
?。?)急性心肌梗死。
2.X線片:測試項目5項。
?。?)正常胸部正位片;
?。?)肺結(jié)核;
?。?)肺占位病變;
?。?)塵肺;
?。?)正常四肢關(guān)節(jié)片。
3.實驗室檢查結(jié)果判讀(1)血、尿、糞常規(guī);
?。?)痰液檢驗;
?。?)血清鉀;
(4)血清鈉;
?。?)血清氯;
?。?)血清鈣;
(7)血清無機磷;
(8)血清鐵與總鐵結(jié)合力;
測試項目19項。
?。?)血清總膽固醇;
?。?0)血清甘油三酯;
?。?1)血清脂蛋白;
?。?2)血糖;
?。?3)二氧化碳結(jié)合力;
?。?4)肝功能;
?。?5)腎功能;
?。?6)乙肝病毒免疫標(biāo)志物;
?。?7)腦脊液常規(guī)及生化檢查(18)尿鉛;
(19)尿汞。
基本操作技能(一)常規(guī)儀器設(shè)備的正確使用1.余氯比色計;
2.微小氣候測定儀;
3.噪聲測定儀;
4.紫外線強度測定儀5.一氧化碳測定儀;
6.二氧化碳測定儀;
7.顯微鏡;
8.照度計;
9.噴霧消毒器;
10.X射線測定儀。
(二)消毒隔離1脫隔離衣、戴無菌手套;
2.消毒劑的配制(氯制劑、戊二醛、過氧乙酸)。
2.常用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計圖(條、線、直方、比圖)、表(單式、復(fù)式)制作與應(yīng)用。
醫(yī)師資格實踐技能考試實施
一、考試機構(gòu)或組織
?。ㄒ唬┛荚嚈C構(gòu)或組織的基本要求承擔(dān)醫(yī)師資格實踐技能考試的機構(gòu)或組織,除符合《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第4號第四章第十八條規(guī)定外,還應(yīng)符合:[醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集整理]
1.實踐技能考試機構(gòu)或組織,應(yīng)根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站,具備實踐技能考試條件,便于管理;
2.考試機構(gòu)或組織應(yīng)設(shè)候考室,并必須明示考生須知和考站分布圖等;
3.考試機構(gòu)或組織須設(shè)考試引導(dǎo)員,負責(zé)引導(dǎo)考生進人每個考站,保證考試秩序和紀(jì)律。
?。ǘ┛荚嚈C構(gòu)或組織器材配置1.臨床類:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 收集整理348239.com
?。?)一般器械:聽診器、血壓計、手套、叩診錘、手電筒、壓舌板、眼底鏡、簽、手術(shù)衣、隔離衣、消毒器具、換藥包、吸氧設(shè)備、導(dǎo)尿管、胃管、擔(dān)架、硬板吸痰器、心內(nèi)注射器和針頭等;
?。?)醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人,需符合體檢、穿刺、吸氧、插導(dǎo)管、心肺復(fù)蘇等操作需要;
?。?)簡易呼吸器、電除顫設(shè)備、多媒體計算機(幻燈機)、X線讀片燈箱、分規(guī);
?。?)心電圖片、X線片、室驗室檢查結(jié)果報告單。
2.口腔類:
(1)一般器械:一次性口腔器械盒(含口鏡、探針、鑷子、器械盤)、手套、消毒器具及消毒液、洗手設(shè)施(含流動水、肥皂、擦手紙巾/消毒毛巾)、消毒敷料(包括大棉球、紗卷)、1%碘酊、3%雙氧水、酒精燈、燈架、注射器、聽診器、血壓計、吸氧設(shè)備;
?。?)口腔設(shè)備及專用器械和物品:
1)口腔綜合治療臺、顱骨/仿生頭模型及下頜骨模型;
2)鉆針(含裂鉆、球鉆)、15#擴大器/根管銼、金屬口鏡/銀汞充填器、牙膠棒/冰棒、手用潔治器(含直角形、大鐮刀形、彎鐮刀形、牛角形)、牙周探針、印模材、托盤、調(diào)刀、調(diào)碗;
3)正常離體磨牙;
4)牙髓活力測試結(jié)果報告單、X線片(牙片及正常全口曲面斷層片)及讀片燈箱、實驗室檢驗結(jié)果報告單。
?。?)醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人,需符合吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要。
3.公共衛(wèi)生類:
(1)一般器械:聽診器、血壓計、手套、叩診錘、手電筒、皮尺、棉簽、隔離衣;
?。?)醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人,需符合體檢、吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要;
(3)多媒體計算機(幻燈機);
?。?)心電圖、X線片、實驗室檢查結(jié)果報告單;
?。?)配備器材:
1)余氯比色計;
2)微小氣候測定儀;
3)噪聲測定儀;
4)紫外線強度測定儀;
5)一氧化碳測定儀;
6)二氧化碳測定儀;
7)顯微鏡;
8)照度計;
9)噴霧消毒器;
10)X射線測定儀;
11)以上儀器使用時所需條件和配套器材:如光源、噪聲源、電源、接線板等;
12)消毒劑配制有關(guān)試劑和器材;
13)三角板、圓規(guī)、鉛筆、橡皮、半對數(shù)紙、坐標(biāo)紙、草稿紙。
二、考試實施
?。ㄒ唬┛荚噷嵤┑幕疽?/P>
1.實踐技能考試采用多站測試的方式,考生依次通過考站接受實踐技能的測試??键c根據(jù)考試機構(gòu)或組織的設(shè)置規(guī)模,合理安排考生的考試時間;
2.考點在準(zhǔn)考證上注明考生應(yīng)攜帶的物品(如身份證明、工作服、口罩、帽子以及口腔類所需的離體牙等),并提前10天通告考生;
3.考生持“準(zhǔn)考證”應(yīng)考,考試機構(gòu)或組織要嚴(yán)格把關(guān),考前認真核對考生準(zhǔn)考證和身份證明,并對應(yīng)試者所提交的試用期一年的實踐材料進行審核;
4.每位考生必須在同一考試機構(gòu)或組織進行測試;
5.醫(yī)師資格實踐技能考試總分值為100分,合格分?jǐn)?shù)線為60分;
6.醫(yī)師資格實踐技能考試過程中,不得對人體進行創(chuàng)傷性操作;
7.在體格檢查和基本操作采用2名考生相互操作時,要男女考生分開,并至少為女考生安排1名女考官。
?。ǘ┛脊贀?dān)任醫(yī)師資格實踐技能考試的考官,應(yīng)符合《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第4號第四章第十九條、第二十條、第二十一條規(guī)定。在同一考試機構(gòu)或組織的各考站的考官原則上不能來自同一單位(醫(yī)院)。
?。ㄈ┕残l(wèi)生類考試實施1.考試的內(nèi)容和方法:每個考生必須依據(jù)《考試大綱》通過以下三個考站的測試,測試時間共60分鐘,均采用隨機抽取試題應(yīng)試方法。
?。?)第一考站:疾病與危險因素的調(diào)查與處理能力。滿分值30分,考試時間15分鐘。
1)結(jié)合案例試題思考準(zhǔn)備(5分鐘);
2)口試回答問題:主考官進一步提問(10分鐘),每個考生應(yīng)試一個案例,數(shù)個問題。
?。?)第二考站:體格檢查、急救技術(shù)與輔助檢查結(jié)果。滿分值25分,考試時間共20分鐘。
1)隨機抽取試題;
2)采用標(biāo)準(zhǔn)體檢者、模擬人或考生相互之間和實物進行操作和描述;
3)主考官依照試題項目提出問題,考生回答。[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng) 搜集整理]
?。?)第三考站:基本操作技能。滿分值45分,考試時間共25分鐘。
1)隨機抽取1個試題(包括3個子項目),邊操作邊解釋;
2)主考官提問。
2.考試項目數(shù)量及分值。
天
張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
詳情秦楓 06月14日 19:00-21:00
詳情