單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50題）

　　1、28歲，孕34周，10天前開(kāi)始感覺(jué)乏力，食欲差，近5天病情加重，伴嘔吐，鞏膜發(fā)黃，神智欠清而入院，血壓18.0/12.0kPa（135/90mmHg），SGPT35U，膽紅素176μmol/L，尿蛋白（-）。首先應(yīng)選擇的檢查是【D】

　　A、全血細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　B、堿性磷酸酶

　　C、膽酸

　　D、肝炎病毒抗原抗體七項(xiàng)

　　E、血糖

　　2、關(guān)于正常產(chǎn)道，下列哪項(xiàng)是正確的【D】

　　A、中骨盆平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑

　　B、入口平面前后徑比橫徑長(zhǎng)

　　C、出口平面橫徑比前后徑長(zhǎng)

　　D、骨盆軸的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

　　E、骨盆正常傾斜度為70°

　　3、51歲婦女，絕經(jīng)3年，陰道流血3個(gè)月，陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果巴氏Ⅱ級(jí)，進(jìn)一步處理：【D】

　　A、切除子宮

　　B、子宮次廣泛切除

　　C、陰道鏡檢查

　　D、診斷性刮宮+宮頸活體組織檢查

　　E、宮頸錐形切除術(shù)

　　4、外陰白色病變的診斷下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的【D】

　　A、活檢作病理診斷是最可靠的診斷依據(jù)

　　B、應(yīng)在病變區(qū)作多點(diǎn)活檢

　　C、活檢應(yīng)選在皮膚有皸裂、潰瘍、隆起、硬結(jié)和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分類

　　D、用碘涂病變區(qū)，皮膚不著色區(qū)活檢

　　E、由于病變不恒定，活檢不僅要多點(diǎn)取材，還要定期隨訪，才能提高準(zhǔn)確率

　　5、女性，26歲。既往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)50天，近3天晨起嘔吐，厭油食，伴有輕度尿頻，仍堅(jiān)持工作，可能的診斷是【D】

　　A、病毒性肝炎

　　B、膀胱炎

　　C、繼發(fā)性閉經(jīng)

　　D、早期妊娠

　　E、妊娠劇吐

　　6、白帶呈膿性泡沫狀，用酸性液體沖洗陰道可提高療效【A】

　　A、滴蟲(chóng)陰道炎

　　B、霉菌性陰道炎

　　C、老年陰道炎

　　D、幼女陰道炎

　　E、淋球菌陰道炎

　　7、32歲，第二胎，孕34周，出現(xiàn)皮膚瘙癢，鞏膜發(fā)黃一周，無(wú)其他不適，血壓16/12kPa，以往妊娠有同樣發(fā)作史，產(chǎn)后黃疸自行消退；化驗(yàn)SGPT140單位。若要明確是否妊娠期內(nèi)膽汁淤積癥，下列檢查應(yīng)首選何項(xiàng)【C】

　　A、血清總膽紅素+1分鐘膽紅素

　　B、血膽固醇

　　C、血清膽酸

　　D、尿膽素

　　E、麝香草酚濁度試驗(yàn)

　　8、年輕無(wú)生育要求【A】

　　A、保留卵巢功能手術(shù)

　　B、觀察

　　C、性激素治療

　　D、病灶清除

　　E、根治術(shù)

　　9、正常妊娠24周末，子宮底高度在【D】

　　A、臍下2指

　　B、臍下1指

　　C、平臍

　　D、臍上1指

　　E、臍上2指

　　10、關(guān)于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【B】

　　A、腦垂體增加

　　B、大量雌激素促使卵泡發(fā)育，但無(wú)成熟排卵

　　C、垂體生乳素隨妊娠進(jìn)展而增加，到分娩前達(dá)到高峰

　　D、胎盤(pán)分泌大量雌、孕激素對(duì)丘腦下部及腦垂體產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔茫傩韵偌に胤置跍p少

　　E、由于胎盤(pán)的功能和胎兒肝臟以及腎上腺的作用雌三醇大量合成

　　11、作子宮切除時(shí)，下列注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【D】

　　A、推離膀胱腹膜反折時(shí)，避免損傷膀胱

　　B、推離直腸子宮腹膜反折時(shí)，避免損傷直腸

　　C、切除子宮骶骨韌帶時(shí)，避免損傷輸尿管

　　D、切除闊韌帶時(shí)，避免損傷膀胱

　　E、切斷子宮動(dòng)脈時(shí)，注意勿損傷輸尿管

　　12、漿膜下子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是【E】

　　A、月經(jīng)量過(guò)多

　　B、血性白帶

　　C、痛經(jīng)

　　D、繼發(fā)性貧血

　　E、下腹部包塊

　　13、個(gè)體性別取決于下列因素，其中哪項(xiàng)不是正確的【C】

　　A、遺傳性

　　B、生殖腺性別

　　C、接觸放射致畸劑

　　D、內(nèi)生殖器的形態(tài)學(xué)

　　E、抗原的性別與性別作用

　　14、29歲，停經(jīng)10周，下腹部陣發(fā)性劇痛，陰道流血超過(guò)月經(jīng)量，子宮頸口1指松，宮體鴨卵大，處置是【C】

　　A、黃體酮保胎

　　B、臥床休息，口服魯米那

　　C、刮宮術(shù)

　　D、肌注催產(chǎn)素

　　E、等待自然流產(chǎn)

　　15、32歲，外陰瘙癢伴分泌物多4～5天，婦科檢查：陰道粘膜散在紅色斑點(diǎn)，陰道內(nèi)多量膿性泡沫狀分泌物，有臭味。對(duì)此病人進(jìn)行檢查時(shí)，不正確操作是【B】

　　A、取分泌物前不能做雙合診

　　B、取分泌物前先行堿性液體沖洗

　　C、取分泌物行懸滴法檢查

　　D、可疑病人多次懸滴法陰性時(shí)做培養(yǎng)

　　E、檢查標(biāo)本應(yīng)注意保暖

　　16、初孕婦，27歲。妊娠39周，枕右前，無(wú)原因無(wú)痛性陰道流血已3天，流血量達(dá)400ml，胎心良好，140次/分，無(wú)明顯宮縮，診斷為前置胎盤(pán)。本病例恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是【D】

　　A、絕對(duì)臥床，給鎮(zhèn)靜藥物觀察病情變化

　　B、立即行人工破膜

　　C、靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　D、行剖腹產(chǎn)術(shù)

　　E、以上都不是

　　17、關(guān)于流產(chǎn)的治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【D】

　　A、難免流產(chǎn)應(yīng)行刮宮術(shù)

　　B、不全流產(chǎn)應(yīng)行刮宮術(shù)

　　C、患者自述陰道有組織物從陰道內(nèi)排出，但陰道流血未見(jiàn)減少，應(yīng)行刮宮術(shù)

　　D、感染性流產(chǎn)出血不多，應(yīng)抗感染及刮宮同時(shí)進(jìn)行

　　E、子宮內(nèi)口松弛者，應(yīng)在妊娠16～22周時(shí)行子宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)

　　18、與精子產(chǎn)生無(wú)關(guān)的因素是【E】

　　A、雙側(cè)隱睪引起曲細(xì)精管萎縮

　　B、慢性中毒（吸煙、酗酒）

　　C、過(guò)度精神緊張

　　D、幼年腮腺炎并發(fā)睪丸炎

　　E、輸精管結(jié)核

　　19、關(guān)于激素的代謝下述何項(xiàng)是正確的【A】

　　A、卵巢主要合成雌二醇和雌酮二種雌激素

　　B、雌酮是雌二醇的降解產(chǎn)物

　　C、雌三醇由雌酮降解而來(lái)

　　D、卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇

　　E、孕二醇的降解產(chǎn)物是孕酮

　　20、維持子宮前傾位置的主要韌帶是【B】

　　A、闊韌帶

　　B、子宮圓韌帶

　　C、卵巢固有韌帶

　　D、主韌帶

　　E、子宮骶骨韌帶

　　21、為確診有無(wú)衣原體感染，下列哪項(xiàng)檢查最敏感【C】

　　A、分泌物涂片找包涵體

　　B、組織培養(yǎng)法

　　C、聚合酶鏈反應(yīng)法（PCR）

　　D、黑地映光顯微鏡檢查

　　E、免疫學(xué)診斷，檢測(cè)局部衣原體抗體

　　22、哪項(xiàng)診斷不用尿妊娠試驗(yàn)【C】

　　A、早期妊娠

　　B、異位妊娠

　　C、過(guò)期妊娠

　　D、先兆流產(chǎn)

　　E、葡萄胎

　　23、初孕婦，妊娠38周，妊高征頭痛眼花一周，尿蛋白（+++），尿雌三醇5.9mg/24h，監(jiān)護(hù)結(jié)果：胎心晚期減速，此時(shí)恰當(dāng)處理是【C】

　　A、改善胎盤(pán)功能，維持妊娠

　　B、治療妊高癥待癥狀好轉(zhuǎn)后剖腹產(chǎn)

　　C、治療妊高征的同時(shí)立即剖腹產(chǎn)

　　D、催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　E、治療妊高征待病情好轉(zhuǎn)后引產(chǎn)

　　24、62歲婦女，絕經(jīng)后12年，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，此人，體胖，患有高血壓，21.12kPa（158.98mmHg），尿蛋白（-），尿糖（+），婦查：外陰陰道（-），宮頸（+），糜爛質(zhì)中，無(wú)出血，宮體平位稍大，稍軟，形態(tài)正常，活動(dòng)好，附件（-），雙穹（-）。最佳治療方是【B】

　　A、子宮全切

　　B、子宮全切+雙附件切除術(shù)

　　C、化療

　　D、放療

　　E、廣泛子宮全切+盆腔淋巴清除術(shù)

　　25、經(jīng)產(chǎn)婦36歲，孕40周，晨3時(shí)突然大量陰道出血，急診來(lái)院，體檢：血壓16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部檢查：子宮高35cm，胎頭高浮，子宮前壁無(wú)壓痛。陰道檢查：陰道內(nèi)有手拳大的凝血塊，宮頸軟，宮口開(kāi)大一指，先露部未及胎盤(pán)組織。該產(chǎn)婦分娩后5分鐘突然發(fā)生煩躁不安，寒戰(zhàn)，嘔吐，咳嗽，呼吸困難，發(fā)紺，血壓10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脈細(xì)弱，首先應(yīng)考慮下列何種情況【C】

　　A、失血性休克

　　B、腦血管意外

　　C、羊水栓塞

　　D、感染與休克

　　E、子宮破裂

　　26、28歲，孕34周，10天前開(kāi)始感覺(jué)乏力，食欲差，近5天病情加重，伴嘔吐，鞏膜發(fā)黃，神智欠清而入院，血壓18.0/12.0kPa（135/90mmHg），SGPT35U，膽紅素176μmol/L，尿蛋白（-）。最不適當(dāng)?shù)闹委熓恰続】

　　A、盡快終止妊娠

　　B、防治肝昏迷

　　C、積極保肝

　　D、使用廣譜抗生素

　　E、消除黃疸

　　27、關(guān)于子宮下段，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【B】

　　A、系由子宮峽部形成，非孕時(shí)長(zhǎng)約1cm

　　B、臨產(chǎn)后子宮收縮極性的緣故，峽部被拉長(zhǎng)形成子宮下段

　　C、下段為被動(dòng)擴(kuò)張段，隨產(chǎn)程進(jìn)展而越來(lái)越長(zhǎng)越薄

　　D、子宮上下段肌壁厚薄不同，在產(chǎn)程中上、下段交界處在子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起，稱生理性縮復(fù)環(huán)

　　E、子宮下段常被產(chǎn)科醫(yī)師選擇為剖宮術(shù)子宮切開(kāi)處

　　28、乳頭乳暈著色，乳暈上皮脂腺肥大形成一個(gè)個(gè)小隆起【C】

　　A、Hegar征［醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng) 搜集整理］

　　B、蛻膜斑

　　C、Montgomery結(jié)節(jié)

　　D、BraxtonHicks收縮

　　E、仰臥位低血壓綜合征

　　29、母乳喂養(yǎng)時(shí)，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是【E】

　　A、喂哺前消毒乳頭

　　B、喂哺后清洗乳頭

　　C、苯甲酸雌二醇涂乳頭以防皸裂

　　D、讓新生兒早吸吮多吸吮母乳

　　E、保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢(shì)

　　30、卵巢上皮癌最常用的化療藥物是【B】

　　A、氮芥

　　B、順鉑

　　C、絲裂霉素

　　D、5-氟尿嘧啶

　　E、氨甲蝶呤

　　31、左側(cè)卵巢動(dòng)脈不同于右側(cè)卵巢動(dòng)脈，還可以來(lái)自【D】

　　A、髂外動(dòng)脈

　　B、髂內(nèi)動(dòng)脈

　　C、腹主動(dòng)脈

　　D、腎動(dòng)脈

　　E、以上都不是

　　32、關(guān)于羊水過(guò)多，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】

　　A、妊娠任何時(shí)期內(nèi)，羊水量超過(guò)2000ml為羊水過(guò)多

　　B、羊水最大暗區(qū)（AFD法）>7cm為羊水過(guò)多

　　C、羊水最大暗區(qū)（AFI法）>18cm為羊水過(guò)多

　　D、羊水過(guò)多合并神經(jīng)管缺損時(shí)，羊水中AFP值明顯升高

　　E、羊水過(guò)多不易引起產(chǎn)后出血

　　33、36歲，初產(chǎn)婦，孕37周，頭脹頭痛，下肢水腫已3天，突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。體檢：貧血貌，血壓20/13.3kPa，脈搏110次/分，宮高37cm，腹圍102cm，子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，胎心音聽(tīng)不清，肛查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血，宮頸管未消失，宮口未開(kāi)。為盡快明確診斷，下述何項(xiàng)輔助檢查應(yīng)優(yōu)先考慮【A】

　　A、B超

　　B、血常規(guī)

　　C、陰道檢查

　　D、胎心監(jiān)護(hù)

　　E、胎兒生物物理評(píng)分

　　34、關(guān)于子宮內(nèi)膜癌下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】

　　A、子宮內(nèi)膜發(fā)生的癌，絕大多數(shù)為腺癌

　　B、為女性生殖道常見(jiàn)三大惡性腫瘤之一

　　C、多見(jiàn)于老年婦女

　　D、占女性生殖道惡性腫瘤的20%～30%

　　E、在我國(guó)其發(fā)生率也明顯下降

　　35、子宮頸癌的臨床分期是根據(jù)【D】

　　A、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　B、手術(shù)后所見(jiàn)修訂分期

　　C、病理分級(jí)

　　D、病灶侵犯范圍

　　E、臨床癥狀的嚴(yán)重程度

　　36、患者產(chǎn)后四個(gè)月，突然抽搐，CT證實(shí)為顱內(nèi)占位，手術(shù)后病理為絨癌腦轉(zhuǎn)移，為進(jìn)一步治療，鞘內(nèi)注射化療藥應(yīng)首選【B】

　　A、5-FU

　　B、MTX

　　C、KSM

　　D、CTX

　　E、VCR

　　37、鏡下見(jiàn)分泌粘液的印戒樣細(xì)胞【A】

　　A、庫(kù)肯勃瘤

　　B、卵泡膜細(xì)胞瘤

　　C、卵巢支持細(xì)胞-間質(zhì)細(xì)胞瘤

　　D、絨毛膜癌

　　E、內(nèi)胚竇瘤

　　38、早期診斷雙胎妊娠最可靠的依據(jù)【A】

　　A、B型超聲檢查

　　B、多普勒胎兒儀檢查

　　C、β-hCG

　　D、尿E3值

　　E、L/S比值

　　39、為預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【C】

　　A、操作輕柔

　　B、擴(kuò)張宮頸不可粗暴，要逐步擴(kuò)張

　　C、反復(fù)吸刮宮壁

　　D、吸宮時(shí)掌握適度的負(fù)壓

　　E、術(shù)前宮頸管內(nèi)可放置卡孕栓

　　40、雌激素的生理作用，下列何項(xiàng)是正確的【A】

　　A、使宮頸口松弛，粘液分泌增加，稀薄，拉絲度增長(zhǎng)

　　B、使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性下降

　　C、使陰道上皮細(xì)胞脫落

　　D、對(duì)下丘腦只有負(fù)反饋

　　E、有升高膽固醇，不利于冠心病

　　41、女性，25歲。月經(jīng)過(guò)期1周。結(jié)婚6個(gè)月從未用過(guò)避孕藥，既往月經(jīng)正常。宮頸軟，著色，子宮正常大小，雙附件（-）。下列哪項(xiàng)是診斷妊娠的最早方法【B】

　　A、B型超聲

　　B、放射免疫測(cè)定β-hCG

　　C、基礎(chǔ)體溫

　　D、聽(tīng)胎心

　　E、尿hCG測(cè)定

　　42、妊娠晚期出血的處理哪項(xiàng)不對(duì)【E】

　　A、在排除前置胎盤(pán)之前應(yīng)禁止肛指檢查

　　B、有必要用陰道拉鉤或窺陰器協(xié)助下窺視宮頸有無(wú)息肉或糜爛出血

　　C、可以作陰道穹隆捫診以查覺(jué)有否前置胎盤(pán)

　　D、應(yīng)常規(guī)作B超檢查

　　E、如胎兒已死，原則上盡量陰道分娩

　　43、慢性宮頸炎出現(xiàn)腰骶部疼痛時(shí)說(shuō)明【C】

　　A、乳突狀糜爛

　　B、重度糜爛

　　C、炎癥擴(kuò)散至盆腔

　　D、宮頸息肉

　　E、宮頸腺體囊腫形成

　　44、關(guān)于胎兒電子監(jiān)測(cè)，提示胎兒缺氧的是【D】

　　A、加速

　　B、早期減速

　　C、變異減速

　　D、晚期減速

　　E、以上都不是

　　45、女，36歲，停經(jīng)106天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。婦科檢查見(jiàn)陰道有不完全橫隔，子宮左前方有15孕周大的圓形腫塊，與子宮相連但可分離，B超宮腔內(nèi)無(wú)胚胎，而宮旁腫塊內(nèi)有胚胎圖像，手術(shù)所見(jiàn)妊娠腫塊居于圓韌帶附著處的外側(cè)。最可能診斷是【C】

　　A、輸卵管間質(zhì)妊娠

　　B、卵巢妊娠

　　C、子宮殘角妊娠

　　D、腹腔妊娠

　　E、宮頸妊娠

　　46、下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)為子宮性閉經(jīng)【D】

　　A、給予孕酮-有子宮出血

　　B、給予孕酮-無(wú)子宮出血

　　C、雌孕激素序貫用藥-有子宮出血

　　D、雌孕激素序貫用藥-無(wú)子宮出血

　　E、給予促性腺激素-有子宮出血

　　47、無(wú)排卵型功血最見(jiàn)的癥狀是【B】

　　A、出血時(shí)伴有下腹痛

　　B、不規(guī)則子宮出血

　　C、月經(jīng)周期縮短

　　D、經(jīng)期延長(zhǎng)

　　E、貧血及全身不適

　　48、女，46歲。以往月經(jīng)規(guī)律，近兩年月經(jīng)不規(guī)律。且月經(jīng)量增多。本次停經(jīng)2個(gè)月余出血已15天，量仍多伴頭暈。婦檢查：宮頸光滑，宮體前位，正常大小，附件未及，陰道內(nèi)多量鮮血和血塊。貧血貌。對(duì)此患者首選下列何項(xiàng)診療措施【D】

　　A、止血藥加靜脈抗生素

　　B、止血藥加補(bǔ)充鐵劑

　　C、大量雌激素止血并支持療法

　　D、診斷性刮宮，支持療法

　　E、大量孕激素并支持療法

　　49、29歲婦女，痛經(jīng)3年，婚后2年未孕，婦檢：子宮鴨卵大，常硬后位，活動(dòng)受限，后穹隆可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié)，未經(jīng)治療，應(yīng)首選哪種治療方法【B】

　　A、甲基睪丸素長(zhǎng)期應(yīng)用

　　B、高效孕激素類藥物

　　C、保留生育功能手術(shù)

　　D、克羅米酚

　　E、hCG誘發(fā)排卵

　　50、隨著產(chǎn)前診斷的開(kāi)展，由于產(chǎn)前診斷的需要（如遺傳病的產(chǎn)前診斷等），第一次產(chǎn)前檢查的時(shí)間，應(yīng)從傳統(tǒng)的孕20周提前到【E】

　　A、孕16周

　　B、孕12周

　　C、孕12周以內(nèi)

　　D、孕10周

　　E、確診為早孕時(shí)

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